[胰腺癌年会]王成峰教授：基于术中放疗--局部进展期胰腺癌综合治疗模式的优化
2017-11-07 王成锋 ioncology
在第十一届中国抗癌协会胰腺癌专业委员会年会特邀国内胰腺肿瘤领域的顶尖专家谈“胰”论道，分享胰腺癌个体化和精准治疗、胰腺癌内外科治疗、胰腺肿瘤微创手术等重点热点问题的研究进展。
在第十一届中国抗癌协会胰腺癌专业委员会年会特邀国内胰腺肿瘤领域的顶尖专家谈“胰”论道，分享胰腺癌个体化和精准治疗、胰腺癌内外科治疗、胰腺肿瘤微创手术等重点热点问题的研究进展。中国医学科学院肿瘤医院的王成峰教授在大会上就局部进展期胰腺癌术中放疗技术进行了精彩的报告，我们特邀王教授为大家分享他在局部进展期胰腺癌术中放疗方面的丰富临床经验。
胰腺癌发病率逐年升高，是我国发病率第九位、死亡率第七位的恶性肿瘤；是2014年后欧洲唯一死亡率升高的肿瘤，预测到2030年胰腺癌的死亡率将升至第二位，仅次于肺癌。胰腺癌发病率和死亡率均在升高，但治疗效果几无改善，美国癌症学会报道美国1977-2011年恶性肿瘤治疗的5年生存率从49%升至68%，而胰腺癌仅从2%升至7%。是名副其实的“癌中之王”。
胰腺解剖位置特殊，深处腹膜后、其周围毗邻肝脏、胃、小肠等器官。而且胰腺癌早期无特异症状，使得早期诊断困难，世界范围内胰腺癌的早期诊断率仅5%左右。中晚期胰腺癌临床症状多且重，尤其是难以耐受的疼痛，严重影响患者的生活质量。
众所周知，手术、放疗和化疗是治疗恶性肿瘤的三大常规手段。胰腺癌确诊时80%已到了中晚期，失去了手术治疗的机会。遮盖胰腺周围的小肠、胃等脏器对放射线非常敏感，使得传统的胰腺癌外照射剂量很难达到治疗的需求，从而影响预期的治疗效果。术中放疗技术的出现给局部进展期胰腺癌患者带来了生命曙光。
术中放疗是将放射治疗与外科手术同时进行的治疗方式。在术中直视的条件下，利用射线对肿瘤病灶进行较大剂量的照射治疗。与常规的外照射相比，术中放疗具有精确（把射线筒直接放在肿瘤上）、表面剂量高（一次照射是体外剂量的十几倍）、毗邻脏器组织损伤小（把小肠、胃等射线敏感器官置于射线筒外）等优点。对于局部进展期胰腺癌患者，手术不仅可以解除患者的胆道及消化道的梗阻，术中放疗还可有效抑制肿瘤的生长、延长生存时间，而且止痛效果明显，能显着改善患者的生活质量，降低放疗相关毒副反应，节省治疗时间，治疗费用也随之降低。
中国医学科学院肿瘤医院胰腺中心是亚洲最早将术中放疗技术应用于局部进展期胰腺癌治疗的单位。在胰腺癌的术中放疗方面积累了丰富的临床经验。
在王成锋主任的带领下，在短短的8年内已治疗近400余例局部进展期胰腺癌患者，是世界上最大宗的临床治疗病例，是目前第二位的美国麻省总医院（30年、194例）的2倍。在近期及远期疗效方面，术中放疗可以明显改善局部进展期患者的疼痛，提高病人的生活质量，同时可以明显改善患者的预后，多位患者甚至达到了肿瘤的完全缓解及长期生存，治疗效果位居国际前列。胰腺癌周围神经丰富，肿瘤外侵后患者疼痛非常严重，术中放疗可以很好的缓解疼痛，缓解率达95%、完全缓解率达65%。术中放疗安全，并发症率和死亡率低。
鉴于在局部进展期胰腺癌治疗方面的突出贡献，王成锋教授团队受邀在第8届德国科隆国际术中放疗协会年会及第10届美国外科年会作了精彩的学术报告，受到与会专家学者的好评。
攻克“癌中之王”，需要医患共同携手、“胰”路同行，从而达到患者获益最大化、风险最小化的目的。
专家简介：
王成锋，男，1962年生，山东籍，九三学社社员。中国国家癌症中心、中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科主任、胰腺肿瘤中心主任，主任医师、教授、博士生导师，国际国内著名的胰腺外科专家，中国医疗保健国际交流促进会常务理事；中国医药教育协会常务理事；中国医疗保健国际交流促进会胰腺疾病专业委员会主任委员；中国医药教育协会腹部肿瘤专业委员会主任委员；中国医疗保健国际交流促进会胰腺疾病专业委员会胰腺癌术中放疗学组组长；中华医学会肿瘤学分会胰腺癌学组组长；海峡两岸医药卫生交流协会肿瘤专家委员会副主任委员；海峡两岸医药卫生交流协会肿瘤专业委员会胰腺癌学组主任委员；中国医师协会胰腺病学专业委员会委员；中国抗癌协会胰腺癌专业委员会委员；CSCO胰腺癌专业委员会委员；中国癌症基金会胰腺癌学会委员、第十届、十一届九三学社全国代表，九三学社中央卫生专业委员会委员等。《中国医刊》专业主编、中华医学杂志等13种期刊的编委和常务编委；国家科技支撑课题、国自然基金、“863” 等课题评审专家等。任中央保健会诊专家。主要从事胰腺和胃肿瘤的诊断和治疗工作；在胰腺癌的临床诊治和基础研究方面取得了优异的成绩。
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