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如何避免儿童挥鞭样损伤和车内悲剧

2017-06-21 陈明明 澎湃新闻

据《安徽商报》报道,6月16日14时,在合肥市阜阳路与北一环交口东侧的宏图新村小区内,11岁男孩天天(化名)的脖子被卡在轿车车窗内。虽然后来紧急送医抢救,但仍不幸离世。事实上,孩子在车内发生意外事故的新闻屡见不鲜,尤其是夏季高温,儿童被困车内酿成的悲剧时有发生。据统计,汽车撞击是车内14岁以下儿童死亡的首因,在一些欧美国家,婴幼儿乘车使用儿童汽车安全座椅是由法律规定并强制执行的。而国内多数家长对儿

据《安徽商报》报道,6月16日14时,在合肥市阜阳路与北一环交口东侧的宏图新村小区内,11岁男孩天天(化名)的脖子被卡在轿车车窗内。虽然后来紧急送医抢救,但仍不幸离世。事实上,孩子在车内发生意外事故的新闻屡见不鲜,尤其是夏季高温,儿童被困车内酿成的悲剧时有发生。

据统计,汽车撞击是车内14岁以下儿童死亡的首因,在一些欧美国家,婴幼儿乘车使用儿童汽车安全座椅是由法律规定并强制执行的。而国内多数家长对儿童汽车安全的重视度和认识还远远不够。

家庭用车给小朋友带来便捷的同时,却也增加了安全隐患。上海交通大学医学院附属新华医院小儿骨科医生何劲告诉记者,在平时门诊中因为坐车安全问题来就诊的小患者不在少数,“有些小朋友是上车时手被车门夹住导致软组织挫伤、肌腱损伤甚至骨折;有些是急刹车时由于惯性导致孩子挥鞭样损伤。比如,有些孩子喜欢在车子里打盹,一旦遇到急刹车等突发情况,如果睡着了,颈椎周围的肌肉完全松弛,脖子和头部就会像鞭子一样甩出去,导致颈椎错位,造成挥鞭样损伤。挥鞭样损伤可见韧带或关节束撕裂、关节内出血及软骨撕脱,严重者亦可造成关节脱位、骨折及颈髓受损。”

夏季天气炎热,车内气温更高,在密闭的车内空间有可能导致孩子中暑甚至窒息等危险。何劲医生告诉记者:“有些家长下车办事,会误以为将孩子留在车内很安全,事实恰恰相反,应该将孩子随身带着。夏季阳光直射,车内温度上升很快,可能短时间内达到50℃以上,加上空气不流通,被反锁在车里的孩子就会中暑脱水甚至昏迷窒息。而且车内控制系统复杂,不经意触碰错误将可能带来安全隐患。”

何劲医生提醒,对于12岁以下儿童,坐车应该使用儿童安全座椅坐在后排,不该抱着孩子,“有些家长会误以为自己抱着孩子坐就安全了,事实上,汽车发生撞击时,仅凭家长的臂力根本抱不住向前冲脱家长双手的孩子。反而,家长向前倾时还会压在孩子身上,后果不堪设想。”

在选购儿童座椅时,应认准“3C”认证标志,且要根据孩子的年龄和身高进行购买,12周岁以下的儿童应严格按照规定坐在后排。何劲医生称,婴儿应使用专用的提篮式安全座椅,且必须放在后座上反向安装,按要求设置倾斜角度,保证孩子头部不往下坠;8到12岁或120厘米到150厘米的儿童要使用安全增高气垫,并配合安全带使用。

在安装时,不能把安全座椅安装在副驾座,因为副驾驶有安全气囊,一旦发生汽车碰撞,安全气囊弹出时产生的冲击力会造成儿童颈椎受伤甚至窒息。

除了低速慢行安全行驶,家长还应注意,避免让孩子在停车场或者车辆附近玩耍,何劲医生告诉记者:“孩子对危险环境的防范意识不足,而司机在停车场有时会有视线死角看不清,孩子个头又低,司机在转弯或倒车时很容易不小心撞倒孩子,导致其骨折、脑震荡甚至危及生命。”

同时,家长也应避免让孩子爬到天窗或者手伸出车窗玩耍,何劲医生称:“万一车窗系统一时不灵敏,孩子的手、颈部会被车窗夹住,尤其是遇到孩子颈部被车窗夹住的情况,家长在想办法用急救工具撑开车窗留出缝隙让孩子呼吸的同时,还应尽力安抚孩子情绪,因为孩子越是哭喊挣扎越是增加耗氧量,更容易窒息。”

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迄今为止,只有少数遗传因素能导致儿童肥胖。拷贝数变异(CNVs)是已知的导致肥胖的遗传因素,包括肥胖综合征(染色体15q11.2缺失,普拉德-威利综合征)和非综合征型肥胖(染色体16p11.2缺失)。6月发表在JCEM上的一项研究中,来自瑞典和芬兰的研究人员进行了一项病例对照研究,评估了CNV对早发性肥胖的作用和上述基因在皮下脂肪组织的表达。参与者为90例早发性肥胖儿童和67例正常体重儿童(对照组

Sci Rep:免疫疗法溶瘤病毒与PD-1药物结合,抗癌效果倍增

横纹肌肉瘤是一种骨骼肌细胞癌症,是常见儿童软组织肿瘤。传统的手术治疗通常是可以治愈的,但是需要加入化疗和放疗结合治疗,其中充满了严重的副作用,尤其是对儿童,尤为如此。

厉害了!儿童多动症我国治疗水平居世界前列,中医疗法占七成

说到儿童多动症,很多医生都知道,但可能不甚了解。而大部分家长可能没听过,觉得孩子好动不是病,有的听过但认为孩子长大点自己就好了。

儿童青少年2型糖尿病诊治中国专家共识

由于儿童青少年肥胖者日益增多,儿童青少年2型糖尿病发病率随之上升。但是,儿童青少年2型糖尿病诊治和管理面临众多挑战,如临床表现重叠、分型困难等。为了进一步规范儿童青少年2型糖尿病的诊断、评估和治疗,中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组组织专家制订了《儿童青少年2型糖尿病诊治中国专家共识》,该共识对推进儿童青少年2型糖尿病的规范化管理和临床诊疗具有一定价值。

Int J Pediatr Otorhi:年龄为6-18岁儿童过敏性和非过敏性鼻炎的人口统计学和临床特征预测研究

慢性鼻炎(CR)是儿科患者中是缺课天数、缺课和资源使用率中最常见的起因之一。基于临床的CR、过敏性鼻炎和非过敏性鼻炎常见原因的差异是非常重要的,由于治疗策略差别很大,尤其是在缺乏过敏原敏感性测试的最初医疗设置或设备中。最近,有研究人员基于一个大群体研究并阐释了临床因子,尤其是与AR和NAR相关的面部特性。在一个年龄为6-18岁儿科病人的回顾性分析中,研究人员利用多变量回归方法评估了病人的人口统计学

CIRC RES:儿童肺动脉高压新分型!

儿童肺动脉高压(PH)是一种异质性的病理现象,自然病程和对治疗的反应都不尽相同。因此,对其进行一个精确的分型对于个体化治疗来说尤为关键。近日,在国际心血管权威杂志《Circulation research》上发表了一篇通过仔细研究儿童PH的临床表现来评估应用基于网络的从纵向数据库中记录的并发症数据进行疾病分型的可行性的大型临床研究。

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