Brit J Cancer：晚期尿路上皮癌中结合临床和基因组因素的模型预测对PD-1/PD-L1阻断的响应
2020-01-04 AlexYang MedSci原创
在转移尿路上皮癌（mUC）中，与免疫检查点抑制剂（ICIs）响应相关的可预测生物标记仍旧缺乏。最近，有研究人员在mUC中调查分析了与ICIs响应有关的基因组和临床因素。研究包括了62名进行了ICI治疗的mUC患者，并进行了肿瘤靶向测序。研究人员调查了候选生物标记与临床益处（CB，肿瘤大小的任何客观上的减少）和非临床益处（NCB，肿瘤大小没有变化或者肿瘤大小增加）。研究还包括了一个由39名紫杉烷治疗
研究包括了62名进行了ICI治疗的mUC患者，并进行了肿瘤靶向测序。研究人员调查了候选生物标记与临床益处（CB，肿瘤大小的任何客观上的减少）和非临床益处（NCB，肿瘤大小没有变化或者肿瘤大小增加）。研究还包括了一个由39名紫杉烷治疗的mUC患者组成的比较群体。研究发现，在ICI群体单变量分析中，9个临床和7个基因组因素与临床结果相关。在其中的16个因素中，多变量分析表明中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）≥5（OR=0.12， 95% CI， 0.01-1.15）、内脏转移（OR=0.05， 95% CI， 0.01-0.43）和单核苷酸变异（SNV）数量<10（OR=0.04， 95% CI， 0.006-0.27）鉴定为ICI的NCB独立预测因子（c-statistic=0.90）。在紫杉烷治疗的群体中，16个变量中与任何一个均与临床益处无关。
最后，研究人员指出，他们的3因素模型包括了基因组（SNV数>9）和临床（NLR<5，不包括内脏转移）变量，能够预测对mUC患者中ICI的受益情况，但是对紫杉烷治疗没有预测价值。研究人员也指出他们的结果还需要进一步的外部验证，才能在常规临床护理中使用。
原始出处：
Amin H. Nassar， Kent W. Mouw， Opeyemi Jegede et al. A model combining clinical and genomic factors to predict response to PD-1/PD-L1 blockade in advanced urothelial carcinoma. Brit J Cancer. 20 Dec 2019
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