Baidu
map

NEJM:盘状红斑狼疮-案例报道

2016-10-22 MedSci MedSci原创

患者女性,28岁,鼻翼和鼻唇沟处出现红色皮疹。

患者女性,28岁,患者自述其自行挤破鼻部一痛性水疱致鼻梁、鼻唇沟以及人中部位出现红色皮疹就诊。


开始认为是丹毒,接受氯唑西林药物治疗,症状部分缓解。然而,经氯唑西林治疗后,患处逐渐形成硬结(图A),于是又采取经静脉应用抗生素治疗,仍没有效果。

此外,该患者自述在发现以上症状之前,她最近曾有过太阳暴晒的经历。

随后的实验室检查结果发现,抗核抗体阳性,抗Ro抗体(抗体指数,2.7 [正常<1 ]),和抗La抗体(抗体指数> 8 [正常< 1]),C3水平1.13g/L(正常0.79-1.52)和C4水平0.17g/L(正常0.16-0.38)。

从右脸颊皮疹部位皮肤打孔取样活检,结果显示空泡性界面皮炎、血管周围和真皮的毛囊周围淋巴细胞浸润,与盘状红斑狼疮(皮肤型红斑狼疮的一种)的特点一致。

皮肤型红斑狼疮经常由于暴露在阳光下引起,皮疹通常从脸颊延伸至鼻部并扩展到鼻唇沟处。

该患者接受口服强的松和羟氯喹治疗后皮疹症状逐渐好转,最终残留皮肤色素沉着(图B)。

原始出处:

Vanessa Ocampo, M.D.Shariq Haider, M.D.Cutaneous Lupus — “The Pimple That Never Went Away” N Engl J Med 2016; 375:156.6 October 20, 2016

本文系梅斯医学(MedSci)原创编译整理,转载需授权!

版权声明:
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,或“梅斯号”自媒体发布的文章,仅系出于传递更多信息之目的,本站仅负责审核内容合规,其内容不代表本站立场,本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (3)
#插入话题
  1. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=155018, encodeId=5e6f155018ca, content=讲的好,学习了, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=116, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=https://wx.qlogo.cn/mmopen/mONcle9pic3zMoyicyo6ia9f4IuLQAwZoxD6Hx4ibd5CMcOCYhStY6oDibbKK6O2X8iaicldO5ib8j1iapOIobIKCGiczU2A/0, createdBy=56251941490, createdName=虈亣靌, createdTime=Fri Nov 11 13:22:09 CST 2016, time=2016-11-11, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1387184, encodeId=93cf138e18484, content=<a href='/topic/show?id=8a3a6814425' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#狼疮#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=73, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=68144, encryptionId=8a3a6814425, topicName=狼疮)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=7a6e2500005, createdName=sunrural_42825357, createdTime=Mon Oct 24 02:53:00 CST 2016, time=2016-10-24, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1436087, encodeId=6fd6143608e4f, content=<a href='/topic/show?id=22f8e71238d' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#红斑#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=79, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=77123, encryptionId=22f8e71238d, topicName=红斑)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=https://wx.qlogo.cn/mmopen/aLGWoFXAyMbIu3qymFOyheQLjPSX3OUs5GmkyBlcCOwTPIeq3why9NGibxxUqYo6hcx8qZLHZFgNPnBK1yzWeOFpyg2OnWOt0/0, createdBy=fa4716, createdName=zhouqu_8, createdTime=Mon Oct 24 02:53:00 CST 2016, time=2016-10-24, status=1, ipAttribution=)]
    2016-11-11 虈亣靌

    讲的好,学习了

    0

  2. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=155018, encodeId=5e6f155018ca, content=讲的好,学习了, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=116, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=https://wx.qlogo.cn/mmopen/mONcle9pic3zMoyicyo6ia9f4IuLQAwZoxD6Hx4ibd5CMcOCYhStY6oDibbKK6O2X8iaicldO5ib8j1iapOIobIKCGiczU2A/0, createdBy=56251941490, createdName=虈亣靌, createdTime=Fri Nov 11 13:22:09 CST 2016, time=2016-11-11, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1387184, encodeId=93cf138e18484, content=<a href='/topic/show?id=8a3a6814425' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#狼疮#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=73, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=68144, encryptionId=8a3a6814425, topicName=狼疮)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=7a6e2500005, createdName=sunrural_42825357, createdTime=Mon Oct 24 02:53:00 CST 2016, time=2016-10-24, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1436087, encodeId=6fd6143608e4f, content=<a href='/topic/show?id=22f8e71238d' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#红斑#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=79, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=77123, encryptionId=22f8e71238d, topicName=红斑)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=https://wx.qlogo.cn/mmopen/aLGWoFXAyMbIu3qymFOyheQLjPSX3OUs5GmkyBlcCOwTPIeq3why9NGibxxUqYo6hcx8qZLHZFgNPnBK1yzWeOFpyg2OnWOt0/0, createdBy=fa4716, createdName=zhouqu_8, createdTime=Mon Oct 24 02:53:00 CST 2016, time=2016-10-24, status=1, ipAttribution=)]
  3. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=155018, encodeId=5e6f155018ca, content=讲的好,学习了, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=116, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=https://wx.qlogo.cn/mmopen/mONcle9pic3zMoyicyo6ia9f4IuLQAwZoxD6Hx4ibd5CMcOCYhStY6oDibbKK6O2X8iaicldO5ib8j1iapOIobIKCGiczU2A/0, createdBy=56251941490, createdName=虈亣靌, createdTime=Fri Nov 11 13:22:09 CST 2016, time=2016-11-11, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1387184, encodeId=93cf138e18484, content=<a href='/topic/show?id=8a3a6814425' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#狼疮#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=73, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=68144, encryptionId=8a3a6814425, topicName=狼疮)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=7a6e2500005, createdName=sunrural_42825357, createdTime=Mon Oct 24 02:53:00 CST 2016, time=2016-10-24, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1436087, encodeId=6fd6143608e4f, content=<a href='/topic/show?id=22f8e71238d' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#红斑#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=79, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=77123, encryptionId=22f8e71238d, topicName=红斑)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=https://wx.qlogo.cn/mmopen/aLGWoFXAyMbIu3qymFOyheQLjPSX3OUs5GmkyBlcCOwTPIeq3why9NGibxxUqYo6hcx8qZLHZFgNPnBK1yzWeOFpyg2OnWOt0/0, createdBy=fa4716, createdName=zhouqu_8, createdTime=Mon Oct 24 02:53:00 CST 2016, time=2016-10-24, status=1, ipAttribution=)]
    2016-10-24 zhouqu_8

相关资讯

盘点:近期红斑狼疮值得一看的研究成果

系统性红斑狼疮是一种自身免疫疾病,以产生多种自身抗体、以产生多种自身抗体、免疫系统异常激活为特点,累及全身多个组织器官。如果病情得不到控制,将会导致器官衰竭,甚至早亡,对患者身心健康造成巨大影响。近日,英格兰和威尔士地区的狼疮患者近日获得好消息,50多年来,NICE终于批准了治疗狼疮的新药,这就是葛兰素史克的Benlysta(贝利木单抗),该药物早在五年前就已经在欧洲获批。(葛兰素史克红斑狼疮药物

Nature:LC3相关吞噬过程缺陷或导致全身性红斑狼疮

一项新的研究中,来自美国圣犹大儿童研究医院等机构的研究人员对小鼠大小差异的随机观察,发现一种消化死亡细胞的被称作LC3相关吞噬(LC3-associated phagocytosis, LAP)的过程发生缺陷可能导致一种类似狼疮的自身免疫疾病。相关研究结果于2016年4月20日在线发表在Nature期刊上,论文标题为“Noncanonical autophagy inhibits the au

双氢青蒿素治疗红斑狼疮将开展临床试验

诺贝尔奖获得者屠呦呦负责的“双氢青蒿素治疗红斑狼疮”研究已于日前通过国家食品药品监督管理总局审批,获得药物临床试验批件。双氢青蒿素在治疗疟疾的同时,将有望为人类治疗免疫学疾病作出新贡献。 中国中医科学院中药所表示,屠呦呦研究团队经过数十年的研究,发现双氢青蒿素具有免疫调节作用,经过药效和临床预试验证实其对红斑狼疮疗效显著。 据悉,一种新药在上市前,需经过多次临床前研究及多期临床试验,以

红斑狼疮治疗,仅仅“有效”还不够

出高价仍买不来治疗方案杨岫岩教授提到,曾经有人出高价,向他购买红斑狼疮的治疗方案。杨教授笑称:他没有办法赚到这笔钱。也曾经有病人提出,家里距离医院路途遥远,回来挂号和就诊很困难,要求杨教授给个方案,免得来回折腾。但杨教授还是满足不了病人的要求。“为什么我不肯给病人一个治疗方案?并不是我保守,也不是我有祖传秘方秘不外宣。而是因为每一个红斑狼疮病人都有其特殊性,无法用一个方案涵盖。”杨教授解释道。杨教

Baidu
map
Baidu
map
Baidu
map