JGH Open：门失弛缓患者营养不良的影响因素

背景：门失弛症患者营养不良的概率不高，研究也相对较少。因此，本项研究旨在探究：（i）贲门失弛缓患者中的营养不良发生率，以及（ii）气胀（PD）对营养不良的影响。

方法：研究人员通过饮食召回，人体测量和生化指标评估了总共70名成人门失弛症患者和70名健康对照，6个月对患者进行了再次评估。

结果：研究结果显示贲门失弛缓患者的卡路里摄入量较低（中位数，四分位数范围[IQR]：1835.0 [1682.5–1915.0] vs 2071.5 [1950–2276.2]kcal/day，P <0.001），蛋白质摄入低（40.9 [36.3-42.2] vs 52.9 [45.7– 62]g/天，P<0.001），钙（310 [192.5–392.4] vs. 477.5 [350–560] mg/天，P<0.001）和铁（6.7 [4.7–8.8] vs 10.1 [7.5–11.50 ] 毫克/天，P<0.001）的摄入均较低。贲门失弛缓患者的体重指数较低（BMI：19.6 [16.6–22] vs 22.8 [19.5，29.1]，P<0.001），中臂围（MAMC； 20 [17.5–23] vs 24.1 [21.4–28.5]，P<0.001），二头肌（BSFT； 3.1 [1.9–3.9] vs 5.5 [3.8-9.2] mm，P<0.001），三头肌的皮肤褶皱厚度（TSFT； 5 [2.4–7] vs 7.8 [5.1–9.4]mm ，P<0.001），血清蛋白（7.2±0.8 vs 7.6±0.8 g / dL，P= 0.005）和白蛋白（4.0 [3.5-4.4] vs 4.1 [3.9-4.2] g / dL，P= 0.009）也较低。腹胀会增加卡路里的消耗（1803 [950–2400] vs 2050 [1470-2950] kcal /天），蛋白质摄入量（41.0 [22–70] vs 45.0 [37.5-80.0] gm /天），BMI（19.6 [12.8-30.0] ] vs 22.2 [15.9–30.0] P均为0.001）和MAMC（21 [14.1-32.0] vs 24.2 [15-32.0] cm，P= 0.03）也会相应增加。摄入减少是营养不良的决定因素。

结论 营养不良在失弛缓症患者中很常见，PD可以改善营养不良。

原始出处：

Uday Chand Ghoshal. Et al. Frequency and factors associated with malnutrition among patients with achalasia and effect of pneumatic dilation. J Gastroenterology H. 2020.