BMJ Gastroenterology：儿童行胃肠内镜检查前的年龄和疼痛评分是操作后疼痛的预测指标
2020-12-06 MedSci原创 MedSci原创
胃肠道（GI）内镜检查在胃肠道疾病的诊断和治疗中起着越来越重要的作用。但是，这些操作可能与身体不适，疼痛和焦虑有关。
胃肠道（GI）内镜检查在胃肠道疾病的诊断和治疗中起着越来越重要的作用。但是，这些操作可能与身体不适，疼痛和焦虑有关，尤其是在小儿人群中，这样的副作用更明显，此外，儿童可能会经历与医疗程序有关的许多负面经历，包括恐惧和疼痛感觉。了解胃肠内窥镜检查后恢复过程中疼痛评分较高的危险因素，将有助于针对儿童和家庭进行更准确和个性化的治疗。因此，本项研究的目的是确定儿童行胃肠道内窥镜检查后恢复时间延长和疼痛评分较高的危险因素。
研究人员将所有因肠胃镜检查而选择性入院的儿童纳入本项研究，回顾性地收集了人口统计，临床和内窥镜检查数据以及恢复过程的信息。使用数字评分量表和“面部，腿部，活动，哭泣和舒适度量表”进行疼痛评分。比较操作前的基线信息与操作后疼痛的 相关性。
本项研究共招募了284名儿童（中位年龄为10.7岁）。在单变量分析中，年龄越大，术前疼痛评分越高，手术时间越长，活检次数越多以及恢复时间越长与术后疼痛评分越高相关。在多变量分析中，术前较高的疼痛评分（OR 12.42，95％CI 3.67–42，P <0.001）和年龄较大（OR 1.016，95％CI 1.007–1.025，P <0.001）与术后较高的疼痛评分相关，术前疼痛评分较高的儿童也有较长的恢复期（OR 5.28，95％CI（1.93–14.49），P = 0.001）。
由此，我们可以得出这样一个结论：手术前年龄较大和疼痛评分较高的患者行胃肠内镜检查后疼痛评分也会较高。在进行手术之前，应先识别出具有这些危险因素的儿童，以个性化他们的术后管理。
原始出处：
Tut Galai. Et al. Age and pain score before gastrointestinal endoscopies in children are predictors for post procedure pain. BMJ Gastroenterology.2020.
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