Crit Care Med：停搏后治疗期间使用类固醇可能会改善心脏骤停幸存者结局

近日，危重病医学领域权威杂志Critical Care Medicine上发表了一篇研究文章，研究人员旨在评估停搏后治疗期间使用类固醇的结局。

该回顾性观察性人群为基础的研究在2004-2011年期间招募患者，并随访1年。以台湾国民健康保险研究数据库为基础，参与者为急诊科成年非创伤性心脏骤停患者，这些患者存活至入院。根据住院期间是否使用类固醇，将这些患者分为类固醇组和非类固醇组。倾向评分用于匹配患者的潜在特征、心脏骤停前的类固醇使用、心肺复苏期间使用血管加压剂和可电击节律、医院水平和社会经济状况。

倾向评分匹配后，每组有5445名患者。类固醇组共有4119名患者（75.65％）在住院期间死亡，而非类固醇组有4403名患者（80.86％）死亡（校正风险比为0.74; 95％CI为0.70-0.77; p<0.0001）。类固醇组1年死亡率显著低于非类固醇组（83.54％ vs. 87.77％；调整风险比为0.73; 95％CI为0.70-0.76; p<0.0001）。无论年龄、性别、基础疾病（糖尿病、慢性阻塞性肺病和哮喘）、可电击节律和心脏骤停前的类固醇使用，住院期间使用类固醇与出院时的生存率相关。

由此可见，在这项回顾性观察研究中，停搏后治疗期间使用类固醇可以提高出院和1年生存率。

原始出处：

Tsai, Min-Shan.et al.Postarrest Steroid Use May Improve Outcomes of Cardiac ArrestSurvivors.critical care medicine.2018. https://journals.lww.com/ccmjournal/Abstract/onlinefirst/Postarrest_Steroid_Use_May_Improve_Outcomes_of.96113.aspx

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