JAHA：长期每月服用高剂量维生素D对中心血压有何影响？
2017-10-25 xing.T MedSci原创
长期每月服用高剂量维生素D可降低维生素D缺乏症成人的中心血压值，但对一般人群则无效。
长期（超过1年）每月服用高剂量维生素D对中心血压（BP）参数的影响仍是未知的。近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上针对这一问题发表了一篇研究文章。
共有517例成年人（58%为男性，年龄为50-84 岁）被招募进入双盲、安慰剂对照试验，这些受试者随机接受1.1 年（中位数；范围为0.9-1.5 年）维生素D3 200000 IU（初始剂量）1个月后按照每月100000IU剂量（n=256）或安慰剂（n=261）治疗。在基线（n=517）和随访后（n=380），受试者进行了Suprasystolic 袖口示波检查，得到主动脉血压波形和血流动力学参数。
研究人员发现维生素D组受试者25-羟基维生素D从基线时的 66nmol/L（SD为24）增加到122nmol/L（SD为42），而安慰剂组无变化。在总样本中，血流动力学参数尽管有较小的无显著性变化（主要终点），研究人员在150例存在维生素D缺乏（＜50 nmol/L）的患者中观察到了一致的有利改变。
在亚组中，维生素D组（n=71）与安慰剂组（n=79）相比，肱动脉收缩压的平均变化为-5.3 mmHg（95%可信区间[CI]为-11.8至1.3）（P=0.11），肱动脉舒张压的平均变化为-2.8mmHg（95%CI为-6.2至0.7）（P=0.12），主动脉收缩压的平均变化为-7.5mmHg（95%CI为-14.4至-0.6）（P=0.03），增强指数的平均变化为-5.7 mmHg（95%CI为-10.8至-0.6）（P=0.03），脉搏波速度的平均变化为-0.3米/秒（95%CI为-0.6至-0.1）（P=0.02），峰值储备压为-8.6mmHg（95%CI为-15.4至-1.9）（P=0.01），以及反向压力振幅为-3.6mmHg（95%CI为-6.3至-0.8）（P=0.01）。
由此可见，长期每月服用高剂量维生素D可降低维生素D缺乏症成人的中心血压值，但对一般人群则无效。
原始出处：
John D. Sluyter, et al. Effect of Monthly, High‐Dose, Long‐Term Vitamin D Supplementation on Central Blood Pressure Parameters: A Randomized Controlled Trial Substudy.JAHA.2017. https://doi.org/10.1161/JAHA.117.006802
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