JAHA：先天性心脏病手术后的慢性疾病负担
2020-04-23 xiangting MedSci原创
无论心脏病的严重程度如何，CHS后的慢性心脏和非心脏后遗症都很常见。
接受先天性心脏病手术（CHS）的患者中，术后疾病是越来越重要的结局指标。这项研究根据政府颁发的患者医疗特殊报销权，探讨了CHS术后的晚期疾病。
1953年至2009年间，芬兰共有10635名患者小于15岁时接受了CHS。排除早期死亡和精神残疾。非紫绀型和紫绀型心脏病分别被分为简单组和严重组。每名患者与4名年龄、性别、出生时间和医院地区匹配的对照者进行配对。芬兰社会保险机构提供了1966年至2012年授予的所有医疗特殊报销权数据。初次手术时开始随访，直至死亡、移民或2012年12月31日。
共有8623名患者符合纳入标准。随访率为99.9％。总计3750名患者（43％）需要针对慢性病的特殊报销权。心血管疾病是最常见的晚期疾病（28％），其次是阻塞性肺病（9％）、神经系统疾病（3％）和精神疾病（2％）。心衰(简单组风险比[HR], 56.3[95% CI, 35.4-89.7]；严重组HR, 918.0[95% CI, 228.9-3681.7])和心律失常（简单组HR，11.0 [95％CI，7.1-17.0]；严重组HR，248.0 [95％CI，61.3-1002.7]）是最常见的心血管疾病。高血压在主动脉缩窄患者中很常见（13％；发病率风险比[RR]，8.9；95％CI，7.5-10.7）。精神疾病在简单型心脏病患者中更常见，尤其是室间隔缺损。
无论心脏病的严重程度如何，CHS后的慢性心脏和非心脏后遗症都很常见，这强调了在CHS后对所有患者进行长期随访的重要性。
原始出处：
Alireza Raissadati. Chronic Disease Burden After Congenital Heart Surgery: A 47‐Year Population‐Based Study With 99% Follow‐Up. JAHA. 22 April 2020.
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