JCO:结肠癌化疗风险
2012-05-25 魏冬 医学论坛网
《美国临床肿瘤学杂志》(American Journal of Clinical Oncology)近期发表的一项研究表明,化疗与结肠癌患者胃肠道、血液学和心脏毒性风险升高有关,采取严密的监测和预防措施可能有助提高辅助化疗效果。 该研究利用监督、流行病学和终末事件(SEER)医保数据库收集了1991~2005年诊断的Ⅲ期结肠癌患者的资料。
《美国临床肿瘤学杂志》(American Journal of Clinical Oncology)近期发表的一项研究表明,化疗与结肠癌患者胃肠道、血液学和心脏毒性风险升高有关,采取严密的监测和预防措施可能有助提高辅助化疗效果。
该研究利用监督、流行病学和终末事件(SEER)医保数据库收集了1991~2005年诊断的Ⅲ期结肠癌患者的资料。
研究通过患者申请索赔的资料确定了其在肿瘤切除后3个月内接受化疗的情况。
研究报告了3个月内胃肠道和血液学毒性反应的累积发生率(CIR),采用Cox回归模型评估了化疗相关的缺血性心脏病风险。
结果显示,在12099例患者中,63.9%(n=7740)的患者接受了辅助化疗。
常见的胃肠道和血液学毒性包括血容量不足(CIR=9.1%)、粒细胞缺乏(CIR=3.4%)、腹泻(CIR=2.4%)、恶心和呕吐(CIR=2.3%)。
化疗与这些毒性显著相关[危险比(HR)=2.76]。
缺血性心脏疾病风险与化疗呈弱相关性(HR=1.08),这种相关性在年龄<75岁、共病评分为0分的患者中呈显著性(HR=1.70)。
原始链接:
Hu CY, Chan W, Delclos GP, Du XL. Adjuvant Chemotherapy and Risk of Gastrointestinal, Hematologic, and Cardiac Toxicities in Elderly Patients With Stage III Colon Cancer.Am J Clin Oncol. 2012 Jun;35(3):228-36.
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