BMJ：美国不同心脏病亚型死亡负担变化研究（1999-2018）
2020-08-19 MedSci原创 MedSci原创
自2011年以来，缺血性心脏病患者的死亡率趋于缓解，但心力衰竭和高血压性心脏病的潜在风险不断增加。以高危人群为重点，早期和有针对性的心脏病危险因素的预防和控制是必要的
近日研究人员就1999-2018年间，美国不同心脏病亚型造成的死亡负担变化趋势进行了考察，以提供有针对性的预防策略。
研究期间，总计1290万人心脏病死亡患者，其中49%为女性，12%为黑人，19%为年龄小于65岁。研究的主要终点为不同心脏病亚型的年龄调整死亡率（AAMR），潜在寿命损失年数（YPLL）以及各自的年平均百分比变化。
1999年至2011年间，心脏病死亡的人数从752192下降到596577，但在2018年增加到655381。
1999年至2018年，缺血性心脏病导致的心脏病总死亡比例由73%下降至56%，心力衰竭所占比例由8%上升至13%，高血压心脏病死亡比例由4%上升至9%。在心脏病亚型中，所有亚组（种族、性别、年龄和地区）中，缺血性心脏病的AAMR始终最高。2011年以后，心力衰竭和高血压性心脏病的AAMR增长速度高于其他亚型。心力衰竭死亡率增长最快的是黑人男性（平均年百分比变化4.9%)，而高血压心脏病增长最快的是白人男性(6.3%）。缺血性心脏病造成的潜在生命损失最大，但白人与黑人之间，心力衰竭和高血压性心脏病引起的潜在寿命损失差异最大。在2018年，心脏病死亡导致大约380万潜在寿命年损失。
自2011年以来，缺血性心脏病患者的死亡率趋于缓解，但心力衰竭和高血压性心脏病的潜在风险不断增加。以高危人群为重点，早期和有针对性的心脏病危险因素的预防和控制是必要的。
原始出处：
Nilay S Shah， postdoctoral fellow et al. Heterogeneous trends in burden of heart disease mortality by subtypes in the United States， 1999-2018： observational analysis of vital statistics. BMJ. 13 August，2020.
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