J Hepatol：联合SSM与Baveno VI标准可能有助于排除代偿性晚期肝硬化患者的高风险静脉曲张
2018-08-31 MedSci MedSci原创
联合SSM与Baveno VI标准可能有助于排除HRV；与单独采用Baveno VI 标准相比，可避免大量不必要的EGDs。
研究背景：最近，Baveno VI指南建议，肝硬度测量（LSM）<20kPa和血小板计数>150，000/mm(3)的代偿性晚期肝病患者 (cACLD)，可避免食管胃十二指肠镜（EGD）检测。本研究旨在评估脾脏硬度检测 (SSM)排除高危静脉曲张(HRV)病人的效能和在大型人群中验证Baveno VI 标准和评估序列使用Baveno VI标准和SSM可以安全地避免内窥镜检查的需要。
研究方法：2012年至2016年期间，回顾性的纳入498例cACLD患者。患者采用瞬时弹性成像测量 LSM/SSM、检测血小板计数和进行EGDs。
研究结果：SSM、LSM、血小板计数和Child-Pugh-B 是HRV的独立预测因子。应用新定义的SSM临界值(≤46kPa)或Baveno VI 标准，在内部验证队列中，35.8% 和 21.7% 的患者，能够避免EGD；采用这两种方法，只有2%的高危静脉曲张患者被漏检。SSM与Baveno VI标准联合，可使额外22.5%的患者避免EGDs，而只有不足5%的患者漏检HRVs。此结果在外部验证队列中得到确认，联合Baveno VI和SSM≤46可使37.4%的患者避免EGDs；相比之下，单独采用Baveno VI标准，可使16.5%的患者避免EGDs。
研究结论：联合SSM与Baveno VI标准可能有助于排除HRV；与单独采用Baveno VI 标准相比，可避免大量不必要的EGDs。
原始出处
Colecchia A， Ravaioli F， Marasco G， et al. A combined model based on spleen stiffness measurement and Baveno VI criteria to rule out high-risk varices in advanced chronic liver disease. J Hepatol， 2018， 69(2)， 308-317.
本文系梅斯医学（MedSci）原创编译整理，转载需授权！
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
#静脉#
68
#高风险#
70
#EPA#
69
谢谢！最新的信息读起来就是收获大
81