BMJ研究新闻：低出生体重与婴儿及青少年时期较高的死亡率有关

研究人员随访了1993年1月1日至2011年12月31日出生的所有活产婴儿。最后共纳入了12355251名婴儿，根据出生体重进行分类，极低出生体重儿是指体重在500-1499g（139608名）的婴儿，低出生体重儿的体重为1500-2499g（759283名）。将正常出生体重婴儿分为两组：2500-3499g和≥3500g。

随访发现，74890名（0.61%）儿童在出生至18岁时死亡。超四分之三的死亡发生在1岁之前，23%的死亡发生在1-18岁。

分析显示，校正了混杂因素后低出生体重儿的死亡率在1岁之前及童年晚期均较高。

极低出生体重儿婴儿期的死亡率较出生体重≥3500g的婴儿高100倍，较低出生体重儿高10倍。

围产期因素，特别是呼吸系统疾病和感染，是极低出生体重儿婴儿期死亡的主要因素（84%），同样也是低出生体重儿死亡的常见因素（31%）。先天性畸形造成35% 的低出生体重儿死亡，同时是造成50% 的体重≥2500g（正常）婴儿死亡的原因。

极低出生体重儿1-18岁死亡的风险增加了近7倍，低出生体重儿则增加了3倍。

1岁以上儿童死亡的原因较多。围产期因素仍是导致极低出生体重儿死亡的主要原因，正如先天性畸形是500-2499g出生体重婴儿死亡的主要原因一样，但是在出生体重≥2500g的婴儿中却并非如此。神经系统相关的疾病，特别是脑瘫，也是造成死亡的常见原因：极低出生体重儿脑瘫的比率为16.5，低出生体重儿的脑瘫比率为4.3。

该研究是在Sailesh Kotecha的领导下进行的，他认为该研究已经表明，极低出生体重儿和低出生体重与婴儿、儿童及青少年的死亡率增加有关。

最后研究人员总结道，“通过了解和改善上游风险的影响，如母亲吸烟和贫困，后期死亡率或可通过减少低出生体重儿的出生而降低。”