Int J Cardiol：左心室肥厚促进非梗阻性冠状动脉疾病患者心肌缺血
2019-04-02 xing.T 网络
由此可见，LVH与CCTA稳定性心绞痛和非阻塞性CAD患者的心肌缺血的存在和程度独立相关。这些结果表明LVH是非梗阻性CAD患者心肌缺血的独立因素。
非梗阻性冠状动脉疾病（CAD）中引起心肌缺血的潜在机制仍不清楚。近日，心血管领域权威杂志International Journal of Cardiology上发表了一篇研究文章，研究人员探讨了稳定性心绞痛和非梗阻性CAD患者左心室肥厚（LVH）是否与心肌缺血相关。
研究人员通过冠状动脉计算机断层扫描血管造影（CCTA）确诊了狭窄<50％的132例患者（平均年龄为63±8岁，56％为女性）患有稳定性心绞痛和非梗阻性CAD，均行心肌造影超声心动图检查。左心室（LV）肥大（LVH）通过女性LV质量指数>46.7g/m2.7和男性>49.2g/m2.7来确定。通过心肌造影超声心动图根据心肌缺血的存在或不存在对患者进行分组。在峰值应力下具有缺血的LV区段数量被用作心肌缺血程度的指标。
52％的患者发现心肌缺血，每位患者平均有5±3个缺血性LV区段。心肌缺血组的LVH患病率较高（23％ vs. 10％，p=0.035），而年龄、性别和高血压患病率在各组之间无差异（均p>0.05）。在多变量回归分析中，LVH与心肌缺血的存在相关（比值比为3.27,95％置信区间[1.11-9.60]，p=0.031），心肌缺血程度更大（β=0.22，p=0.012），独立于包括年龄、高血压、肥胖、高胆固醇血症、钙评分和CCTA区段评分的混杂因素。
由此可见，LVH与CCTA稳定性心绞痛和非阻塞性CAD患者的心肌缺血的存在和程度独立相关。这些结果表明LVH是非梗阻性CAD患者心肌缺血的独立因素。
原始出处：
IngeborgEskerud,et al.Left ventricular hypertrophy contributes to Myocardial Ischemia in Non-obstructive Coronary Artery Disease (the MicroCAD study).International Journal of Cardiology.2019.https://doi.org/10.1016/j.ijcard.2019.03.059
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