JAHA：速度传递函数是肺动脉硬度新的无创评估手段

肺动脉（PA）硬化与肺血管阻力（PVR）增加有关。PA硬度可通过有创的PA阻抗准确描述。近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，研究人员假设PA硬度度和阻抗可以通过PA速度传递函数（VTF）来无创地评估，VTF的计算为PA中输出/输入平均速度分布的频谱比率。

在具有临床指证进行右侧心脏导管插入术的20名参与者（55±19岁，14名女性）中，研究人员进行了全面的相位对比和心脏磁共振成像以计算PA的VTF以及右心室的质量和功能。 PA阻抗通过有创的PA压力的频谱比率和超声心动图衍生的PA流量波形来衡量。

参与者的平均PA压力为29.5±13.6 mmHg，PVR为3.5±2.8 Wood单位。混合效应模型显示VTF与PA阻抗显著相关，独立于升高的肺毛细血管楔压（P=0.005）。VTF较高频率模量的平均值与PVR相关（ρ=0.63; P=0.003），并且可以区分PVR较低（n=10）与升高（≥2.5Wood单位，n=10）的对象，曲线下面积为0.95，类似于阻抗的判别能力（曲线下面积=0.93）。VTF与右心室射血分数呈显著负相关（ρ=-0.73; P<0.001），并且与右心室质量指数呈显著正相关（ρ=0.51; P=0.02）。

由此可见，VTF是一种新型的右心室-PA轴偶联参数，是PA阻抗的替代指标，有可能使用心脏磁共振成像无创且可靠地评估PA的硬度和PVR升高。

原始出处：

Ankur Gupta  Oleg F..et al. Novel Noninvasive Assessment of Pulmonary Arterial Stiffness Using Velocity Transfer FunctionJAHA.2018. https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/JAHA.118.009459

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