不同感染类型和卒中亚型之间的关系尚未得到充分总结归纳。近日,心血管疾病领域权威杂志Stroke上发表了一篇研究文章,研究人员在急性缺血性卒中、脑内出血和蛛网膜下腔出血之前的不同时间段检查了不同器官系统感染的暴露情况。
研究人员使用了纽约州住院病人数据库和急诊科数据库(2006-2013)。经验证的第9版国际疾病分类定义确定了急性缺血性卒中、脑出血和蛛网膜下腔出血的住院指征,以及急诊就诊和住院感染(皮肤、尿路、败血症、腹部和呼吸道感染)。研究人员使用病例交叉分析和条件Logistic回归来估计发病期间每种感染类型与1年前对照期之间关联的比值比(OR)。
每种感染类型都与急性缺血性卒中的可能性增加有关。与之关联性最大的是尿路感染,在7天的窗口内OR为5.32(95%CI为3.69-7.68)。尿路感染与脑出血之间的关联程度较小,14天暴露期的OR为1.80(1.04-3.11),120天暴露期的OR为1.54(1.23-1.94)。只有呼吸道感染与蛛网膜下腔出血有关,14天窗口的OR为3.67(1.49-9.04),120天窗口的OR为1.95(1.44-2.64)。
由此可见,所有感染类型均与随后的急性缺血性卒中相关,其与尿路感染的关系最大。
原始出处:
Solly Sebastian.et al.Infection as a Stroke Trigger Associations Between Different Organ System Infection Admissions and Stroke Subtypes.stroke.2019.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/STROKEAHA.119.025872
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卒中虽然是临床上常见病,溶栓,取栓等血管内治疗也很成熟,但是仍然有很多未知问题有待认知!
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