BMJ：先兆子痫孕妇更易分娩脑瘫患儿

挪威学者的一项研究显示，孕妇在怀孕期间患有子痫前症，那么早产生下的小个子婴儿患脑瘫的风险会大大增加，然而足月怀孕并且个子大小正常的婴儿患病风险却不会增加。相关论文2013年7月9日在线发表于《英国医学杂志》（BMJ）。

该人群为基础的队列研究纳入1996年到2006年出生在挪威的849名脑瘫患儿的情况，对照组为同期出生的616658名毫无精神紊乱的儿童。主要观察指标为脑瘫和脑瘫亚型。

结果显示，与对照组儿童相比，暴露于先兆子痫的儿童脑瘫风险更高（未调整的比值比为2.5，95%CI 为2.0-3.2)。轻微早产（即胎儿在32周-36周出生）或者严重早产（即妊娠不满31周胎儿就出生）的孩子，其患上脑瘫的风险会大大增加。

如今研究又揭示出另一个可能增加孩子脑瘫风险的因素，即母亲在妊娠期间患上子痫前症。然而，只要孩子能够足月后出生，那么孩子患脑瘫的风险就不会增加。

根据研究的结果，研究人员在对一些可能影响的因素做了调整之后，这一结论依然成立。研究人员考虑的因素有孕妇的年龄，孕妇怀孕期间是否吸烟，是否采取体外受精以及孩子的性别等。

研究人员之表示，研究的结果表明，医生应该更加关注个子偏小、妊娠月数不足的那些早产儿，如果恰好孩子的母亲又患有子痫前症，那么这种风险就会大大增加。虽然研究将母亲孕期的子痫前症、早产儿、小个子婴儿等因素和胎儿脑瘫风险相联系，但是研究人员尚未证实两者就是纯粹的因果关系。

原始出处：

Strand KM, Heimstad R, Iversen AC, Austgulen R, Lydersen S, Andersen GL, Irgens LM, Vik T.Mediators of the association between pre-eclampsia and cerebral palsy: population based cohort study.BMJ. 2013 Jul 9;347:f4089. doi: 10.1136/bmj.f4089.