Int J Clin Oncol：4天MEA治疗绒癌和高危GTN的疗效
2020-06-28 网络 网络
本研究旨在评估4天化疗与甲氨蝶呤、依托泊苷和放线菌素D（MEA）对诊断为绒癌和高危妊娠滋养细胞瘤（GTN）患者的疗效和毒性。
本研究旨在评估4天化疗与甲氨蝶呤、依托泊苷和放线菌素D（MEA）对诊断为绒癌和高危妊娠滋养细胞瘤（GTN）患者的疗效和毒性。
1999年1月至2015年12月期间，29名患者在被诊断为绒癌或高危GTN后接受了4天MEA治疗。对4天MEA的完全缓解和不良反应进行了回顾性评估。
结果，所有患者和接受4天MEA作为一线治疗的患者的完全缓解率分别为79.3%（23/29）和87.5%（21/24）。在6名对4天MEA产生耐药的患者中，有3名患者通过其他治疗出现完全缓解，另外3名患者因病死亡。主要不良反应为白细胞减少、贫血和恶心。在23例用4天MEA治愈的患者中，有14例患者因白细胞减少、肝毒性和口腔炎而改用依托泊苷和放线菌素D（EA）方案治疗。在20例需要激素治疗的患者中，15例患者治疗后月经周期正常。5例患者共受孕9次（7例足月活产，2例自然流产）。没有早产或出生体重过低的婴儿，也没有先天性畸形。
总之，该研究结果表明，4天MEA治疗绒癌和高危GTN的疗效和不良反应可能与EMA/CO处于同一水平。但如何确定将4天MEA治疗方案改为EA方案的标准，还需进一步研究。
原始出处：
Shizuka Sato, Eiko Yamamoto, et al., The Efficacy and Toxicity of 4-day Chemotherapy With Methotrexate, Etoposide and Actinomycin D in Patients With Choriocarcinoma and High-Risk Gestational Trophoblastic Neoplasia. Int J Clin Oncol. 2020 Jan;25(1):203-209. doi: 10.1007/s10147-019-01540-9.
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