Plast Reconstr Surg Glob Open:系统性审查rhBMP-2在人颅颌面缺损修复中的使用效果
2019-10-13 不详 网络
重组人骨形态发生蛋白2(rhBMP-2)是颅面骨骼中最常用的成骨剂之一。这项研究审查了rhBMP-2在颅面重建中的安全性和有效性,并评估了目前可获得的科学证据的水平。研究人员进行了广泛的文献检索。审查了英文发表的随机对照试验(RCT),病例系列和报告以及美国食品药品管理局的报告。研究使用牛津大学循证医学证据水平量表进行分级。数据异质性无法进行定量分析。结果确定了17项RCT(证据水平:Ib-IIb
重组人骨形态发生蛋白2(rhBMP-2)是颅面骨骼中最常用的成骨剂之一。这项研究审查了rhBMP-2在颅面重建中的安全性和有效性,并评估了目前可获得的科学证据的水平。
研究人员进行了广泛的文献检索。审查了英文发表的随机对照试验(RCT),病例系列和报告以及美国食品药品管理局的报告。研究使用牛津大学循证医学证据水平量表进行分级。数据异质性无法进行定量分析。
结果确定了17项RCT(证据水平:Ib-IIb),评估了rhBMP-2在上颌窦,牙槽,牙槽裂或颅骨缺损重建中的使用(样本量:7-160;年龄:8-75岁)。研究随访时间为3-36个月,结果评估依赖于临床检查,放射学和/或组织学。rhBMP-2浓度,载体和对照差异很大。大多数评估rhBMP-2用于颅骨缺损闭合,下颌骨重建或牵引成骨的研究包括回顾性队列研究和病例报告。没有证据支持RhBMP-2用于上颌窦壁增生,颅盖重建,下颌重建或牵引成骨。RhBMP-2或可有效重建成年人的牙槽骨,但与术后水肿增加有关。
该点差研究发现,对于整形和重建手术中的大多数应用而言,仍需要证明rhBMP-2优于替代替代品的风险效益比。缺乏有关颅面生长的长期数据,不推荐 18岁以下的患者使用rhBMP-2。
原始出处:
Ramly EP1, Alfonso AR1, et al., Safety and Efficacy of Recombinant Human Bone Morphogenetic Protein-2 (rhBMP-2) in Craniofacial Surgery. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2019 Aug 19;7(8):e2347. doi: 10.1097/GOX.0000000000002347. eCollection 2019 Aug.
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