JAHA：T波形态恢复预测慢性心力衰竭患者心源性猝死！
2017-05-20 xing.T MedSci原创
这项研究表明慢性心力衰竭患者人群中TMR与SCD相关，它是一个比临床和心电图衍生变量更好的预测因子。
慢性心力衰竭患者是心源性猝死（SCD）的高险人群。增加复极离散度已被证实与SCD相关，研究人员推测这应该通过T波的形态及其心率变化来反映。近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，该研究的目的是提出一个以心电图（ECG）为基础的指数表征T波形态恢复（TMR），并评估其与慢性心脏衰竭患者人群SCD风险之间的相关性。
研究人员对来自于MUSIC研究的651例接受Holter ECGs检查的慢性心力衰竭患者进行分析研究。TMR是通过使用时间-翘曲度量来测量每RR增量的T波形态变化来进行量化，并且与临床变量，如左心室射血分数和其他心电图-衍生指数，如T波电交替、心率变异性，来比较其预测能力。
研究人员发现在SCD患者中TMR明显高于其他患者（中位数为0.046 vs. 0.039，P＜0.001）。当对TMR根据TMR=0.040进行二分类，TMR≥0.040组患者SCD发生率明显升高（P＜0.001）。Cox分析显示，TMR≥0.040与SCD密切相关，风险比为3.27（P＜0.001），独立于临床和心电图衍生变量。TMR与泵衰竭死亡之间无相关性。
这项研究表明慢性心力衰竭患者人群中TMR与SCD相关，它是一个比临床和心电图衍生变量更好的预测因子。
原始出处：
Julia Ramírez, et al. T‐Wave Morphology Restitution Predicts Sudden Cardiac Death in Patients With Chronic Heart Failure.JAHA.2017. https://doi.org/10.1161/JAHA.116.005310
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