Clin Gastroenterology H: 炎症性肠病住院患者的体质虚弱与死亡率和再入院率独立相关
2021-09-25 MedSci原创 MedSci原创
老年人 IBD 的发病率和患病率正在上升，60 岁以上的个体中IBD新发病率高达 18.9/100,000。预计在未来十年内，超过1/3 的 IBD 患者是老年人。
老年人 IBD 的发病率和患病率正在上升，60 岁以上的个体中IBD新发病率高达 18.9/100,000。预计在未来十年内，超过1/3 的 IBD 患者是老年患者。老年 IBD 患者住院率较高、住院死亡率较高、重症感染较高、会有更长的住院时间和住院费用。因此，我们需要重视识别与疾病相关的高危患者，并早期使用生物制剂治疗并发症。虚弱代表一种易受外部和内部压力因素影响的动态状态，并与一些患者的住院和死亡风险增加有关，最近，Kochar 及其同事确定了虚弱是作为生物制剂治疗的 IBD 患者严重感染的独立预测因子。因此，本项研究旨在评估虚弱对 IBD 患者的负担、成本和住院原因的独立影响。
研究人员收集并确定了 2013 年 1 月至 6 月住院并随访至 2013 年 12 月 31 日的 47402 名IBD患者。其中15507 名患者被认为是虚弱的，然后评估了虚弱对疾病负担和住院费用、住院死亡率、再入院和手术风险以及再入院原因的独立影响。
在 10 个月的中位随访时间内，校正年龄、性别、收入、合并症指数、抑郁症、肥胖症、严重程度和指数住院指征后，虚弱与死亡风险升高 57% 独立相关（[aHR]，1.57；95% CI，1.34–1.83），全因再入院风险增加 21%（[HR]，1.21；95% CI，1.17–1.25），重度 IBD再入院风险增加 22%（aHR，1.22；95% CI，1.16-1.29）。体弱的 IBD 患者每年住院天数更多（中位数 9 天，非体弱患者的中位数为 5 天；P< .01) 和住院费用较高（$17,791 VS $10,924；P < .01）有关。
本项研究证实虚弱与 IBD 患者较高的死亡率和住院负担独立相关；感染是住院的主要原因。
原始出处：
Alexander S. Qian. Et al. Frailty Is Independently Associated with Mortality and Readmission in Hospitalized Patients with Inflammatory Bowel Diseases.Clinical Gastroenterology Hepatology.2021.
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