2015 JUA指南：泌尿外科围术期感染的预防

中文标题：

2015 JUA指南：泌尿外科围术期感染的预防

英文标题：

Essential Japanese guidelines for the prevention of perioperative infections in the urological field: 2015 edition

发布机构：

日本泌尿外科协会

发布日期：

2016-08-16

简要介绍：

日本泌尿外科手术指南于2007年初版之后，外科技术有了长足的发展，如近距离放射治疗、盆底成形手术、经尿道前列腺剜除手术、经尿道碎石、腹腔镜手术等。另外，虽然疾病控制和预防中心在1999年就在出版的指南中提出，用单次剂量抗菌药预防术后伤口感染的概念，但较短时期内，对其疗效难以取得可靠证据。不过重要的是，对于这些问题—单次抗菌药预防手术部位感染的准则、皮肤灭菌和医院内感染的控制俱已得到解决。鉴于此，亦应改变抗菌药预防的方法和围手术期的管理。

抗菌药预防的目的是在于避免手术创口被正常菌群污染，基本上可给予青霉素类（和内酰胺酶抑制剂联用）、一代或二代头孢菌素类，最好不单给予青霉素类，因有许多微生物对其有耐药性。为使手术部位有高浓度的抗菌药，应在手术开始时给予；一般是在术前30分钟。对无污染的手术，如肾上腺切除、肾脏切除等术后24小时内停药。可能有污染的切口，术后2天内终止用药。因为长期用药，乃系手术部位感染的风险因素；其他可能的因素还有用药方法、术前住院时间、糖尿病和吸烟史等。术前业已感染者或有菌尿者，则需依据个体情况，术前应予充分处理。

拓展指南：与感染预防相关指南：

• 世界卫生组织《慢性乙型肝炎病毒感染预防、关怀和治疗指南》制定方法学和核心建议点评
• 中东呼吸综合征医院感染预防与控制技术指南(2015年版)
• 中东呼吸综合征医院感染预防与控制技术指南(2014版)
• 2015 多重耐药菌医院感染预防与控制中国专家共识
• 埃博拉出血热医院感染预防与控制技术指南（第一版）
更多信息请点击：有关感染预防更多指南

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