J Thromb Haemost：接受细胞周期依赖性激酶抑制剂治疗的乳腺癌患者静脉血栓栓塞风险
2019-09-04 xing.T MedSci原创
在临床实践中，mBC患者接受CDKI治疗的VTE率比试验中报道的要高2至5倍，并且可能与更差的结局相关。
静脉血栓栓塞（VTE）使包括化疗和抗血管生成剂在内的几种抗癌方案复杂化。细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂（CDKIs）是激素受体阳性转移性乳腺癌（mBC）的新疗法。随机试验中报告的VTE发生率为0.6％至5％，但这些可能低估了临床实践中观察到的实际发生率。近日，血栓和凝血疾病权威杂志Journal of Thrombosis and Haemostasis上发表了一篇研究文章，该研究旨在评估VTE发生率及其与接受CDKI治疗的患者结局之间的关系。
研究人员对从2015年1月至12月12日接受三种FDA批准的CDKI（palbociclib、ribociclib和abemaciclib）中任何一种的连续就诊的mBC患者进行了一项回顾性队列研究。研究人员通过电子病历审查确定了包括深静脉血栓形成（DVT）、肺栓塞（PE）和内脏静脉血栓形成（VVT）在内的VTE，并使用Cox比例风险回归估计总体存活（OS）和无进展存活（PFS），以及评估其与VTE之间的关联。
研究人员纳入了424名患者，诊断中位年龄为55岁。Palbociclib是最常用的CDKI（n=390,91.8％）。接受CDKI治疗期间38例患者发生VTE，第1年为6.3％，其中DVT为52.6％，PE为18.5％，VVT为15.8％。发生VTE的中位时间为314天。在多变量分析中，VTE与PFS和OS恶化的趋势相关（PFS[HR为1.40,95％CI为0.83-2.38，p=0.21]，OS [HR为1.70,95％CI为0.95-2.98，p=0.076]）。
在临床实践中，mBC患者接受CDKI治疗的VTE率比试验中报道的要高2至5倍，并且可能与更差的结局相关。
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原始出处：
Lorenzo Gervaso.et al.Venous thromboembolism in breast cancer patients receiving cyclin‐dependent kinase inhibitors.Journal of Thrombosis and Haemostasis.2019.https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jth.14630
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