Clinical Gastroenterology H: 喝咖啡能降低肝脏硬度但并不能组织肝脏脂肪变性
2021-10-08 MedSci原创 MedSci原创
在谷歌中搜索咖啡因，你会在0.11秒内搜到关于咖啡因的2000多万个结果，而大多数对咖啡因的描写也都是负面的。
在谷歌中搜索咖啡因，你会在0.11秒内搜到关于咖啡因的2000多万个结果，而大多数对咖啡因的描写也都是负面的：咖啡因不好，咖啡因会让人上瘾，会让人头疼，会加剧高血压，等等，总之，大部分的结果是——咖啡因是我们健康的敌人，而喝咖啡等于在喝咖啡因。事实上，咖啡因并非是咖啡的最重要物质，咖啡中含量最高和最重要的生物活性化学物质是抗氧化剂绿原酸，它的含量超过了咖啡因的含量，除此之外，咖啡所富含的营养物质超过许多食品，含有蛋白质和氨基酸，含有如甘油三酯和游离脂肪酸之类的脂质，以及如钾铁锌等大量的矿物质，专家们认为咖啡是比苏打水、啤酒、烈酒、香槟酒和能量饮料更健康的天然饮品。最近有研究表明：咖啡与降低患肝病的风险有关。但是这种关联受到回忆偏差、健康用户偏差和肝脏结果或健康的间接测量的影响。因此，本项研究旨在探究咖啡消费对肝纤维化和脂肪变性的影响。
为此，研究人员将2017-2018 年间总共4,510 名 >20 岁的咖啡消费者纳入本项研究，这些受试者均接受了肝脏瞬时弹性成像和两次 24 小时饮食回忆评估。然后研究人员测试了肝脏硬度测量值 (LSM) > 9.5 kpa 或受控衰减参数 (CAP) 与咖啡消耗量之间的关联。研究人员同时使用不含咖啡因的咖啡和茶作为对照。作为敏感性分析，研究人员将所有饮料都包括在一个模型中，检查了咖啡因的影响，并针对 2015 年健康饮食指数 (HEI-2015) 和含糖饮料消费作为单独的模型进行了调整。
研究结果显示：所有受试者中超过73%的人为超重或肥胖，10.6%的人患有糖尿病，47.5% 的人参与剧烈的体育活动，23% 每天喝> 2杯酒精饮料。多变量调整后，咖啡和对照与肝脏CAP之间没有关联。喝超过 3 杯咖啡但不喝其他饮料的受试者肝脏kPa降低 0.9（95% CI -1.6–-0.1，p = 0.03）。> 3 杯咖啡对 LSM > 9.5 kpa 具有保护作用（OR：0.4，95% CI 0.2 - 1.0，p=0.05）。在所有饮料中，只有超过 3 杯咖啡仍与 LSM 独立相关（OR：0.5，95% CI 0.2 - 0.9，p = 0.03）。在任何剂量下，咖啡因都与 LSM 没有显着相关性。最后，调整含糖饮料消费和 HEI-2015，咖啡消费仍然与较低的 LSM 相关。因此，咖啡消费的保护性质不能归因于咖啡因。
本项研究根据美国成年人的 CAP 测量的结果证实，饮用咖啡与较低的肝脏硬度有关，但与脂肪变性无关。
原始出处：
Sebastian Niezen. Et al. Coffee consumption is associated with lower liver stiffness: a nationally representative study. Clinical Gastroenterology Hepatology. 2021.
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