易利华：医院科研与临床如何一体化？
2017-10-03 易利华 健康界
近年来，国际上发达国家和地区的顶级医院越来越重视和强调医院的科研和临床工作的一体化建设。他们坚持认为：医院的临床医疗技术工作是离不开科研工作支撑的！医学的本质就是科研！
近年来，国际上发达国家和地区的顶级医院越来越重视和强调医院的科研和临床工作的一体化建设。他们坚持认为：医院的临床医疗技术工作是离不开科研工作支撑的！医学的本质就是科研！因此，医院的临床科研强调的就是，每名患者、每次的治疗都是临床科研工作！我们知道，对于患者而言，衡量一家医院、一个学科的水平，关键是看医院的技术水平。学科建设、技术创新应该成为院长和医院管理者的主要抓手。然而，学科不完全等同于专科，而是一个从临床技术向临床科学发展的战略意义选择！学科的科学性，除了拥有核心技术和临床标志性能力以外，极其重要的一点，就是还要能够引领科技创新的发展方向。
一是认为临床诊疗与医院科研相对立。
二是认为临床诊疗与科研脱节。
三是认为临床诊疗与科研工作顾此失彼。
其实，在现代医学中，临床与科研不是对立的，应是事物的两面，浑为一体，不可分割，相辅相成的。从现代医学的发展历程看，医学每一阶段的发展、每一次的技术进步都离不开科学技术的发展，都离不开医学理论重大突破和医疗技术的创新。同时，医学科研的开展应来源于临床实践，应在临床实践中发现问题、提出问题、研究问题、解决问题。在江苏省医院协会医院管理评价研究专委会易利华、王静成教授等主编的《院长医院管理实战指南》一书中，由赵俊教授、易利华教授对于如何促进医院科研与临床诊疗之间的关系给予了相关概述，我们在此概括为以下三点：
第一，正确处理医学科研与医疗技术的关系是一体化的基础。
医学科研为临床医疗提供知识、理论和手段，为解决临床问题提供技术支撑，临床诊疗关键技术创新离不开广大医学科研工作者的辛勤努力。首先，医院在开展医学研究过程中，应坚持临床导向，围绕重大疾病的临床诊疗，开展医学前沿技术的临床转化应用研究，在重点领域取得一批原创性的诊疗新技术、新方法和新标准。其次，医学科研应服务临床实际，充分利用临床资源，针对医院发展的重点领域和严重危害人民群众健康的重大疾病，积极研究开发一批对学科发展有重大影响，对疑难危重疾病和常见病、多发病诊治有重要价值的关键技术，遴选一批关联度大、带动作用强的重大共用关键技术（如器官移植技术、干细胞技术等），切实提高医疗技术能力和水平。
第二，正确认识医学科研与医疗服务的关系是一体化的关键。
医学科研发展的最终目的是服务于临床，临床医疗水平直接决定着医院的发展状况。我们在开展各项科研工作时，应注重科研成果的服务作用，通过科研成果的应用，提升临床诊治水平。在医院科研工作中，研究的课题应从临床诊疗的实践操作中遇到的问题中选择，从而使得医院科研工作的研究成果能够指导实际的临床工作，提升临床诊疗的效果。首先，对于医院科研而言，临床医学的应用为其首先需要解决的关键问题，故医学科研必须要具备较强的应用性。因此，医院在开展医学研究的过程中应突出临床需求和应用导向，支持鼓励围绕临床重大问题，开展转化医学、循证医学、个体化医学研究创新与应用转化。此外，医院应逐步建立有利于研究成果向临床运用转化、有利于学术成果向学科品牌、效能和核心竞争力转化的机制和平台，为科技成果应用转化创造良好的环境条件。
第三，正确认识和处理科研型人才与临床型人才的关系是一体化的动力。
临床型人才可以专注于提高治疗诊断技术，为患者提供优质的医疗服务。同时，倾向于学术研究的科研型人才，也能够为临床带来更丰富的、有价值的临床研究成果。对医院来说，医院应遵循人才成长规律，创新人才培养模式，在人才培养过程中，应建立科研型人才与临床型人才分类评价体系，在实践中培养造就人才。注意培养符合实际需求的复合型、应用型和交叉学科领域人才，避免培养与使用脱节、科研与临床脱节，同时，要注重医疗、科研全面协调发展，加大对临床型技术骨干力量的培养，形成一支素质良好、结构合理、具有技术特色的学科人才骨干队伍。
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58
学习了
69
不错的.学习了.谢谢分享!
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