JAMA Neurol:阿托伐他汀用于慢性硬膜下血肿的治疗
2018-08-02 zhangfan MedSci原创
研究认为阿托伐他汀是安全有效的非手术慢性硬膜下血肿治疗手段
慢性硬膜下血肿(CSDH)是老年人常见的创伤相关并发症,手术是其首选治疗方法。近日研究人员考察了阿托伐他汀作为非手术手段对减少血肿,改善CSDH患者临床预后的效果。
ATOCH研究为随机双盲安慰剂对照研究在中国开展,196名CT确诊的CSDH患者参与,随机接受20mg阿托伐他汀或安慰剂,持续8周,随访16周。研究的主要终点为治疗8周后CT血肿体积(HV)改变,次要结果为第4、12和24周HV和神经功能变化。
参与者平均年龄63.6岁,男性占86.2%,组间基线HV以及临床特征相近,每组98人。8周后,阿托伐他汀组患者HV减少12.55mL,显著优于安慰剂组。45名(45.9%)阿托伐他汀组患者神经功能得到显著改善,而安慰剂组仅28人(28.6%),阿托伐他汀治疗后临床改善的比值比为1.957。11名服用阿托伐他汀的患者(11.2%)和23名服用安慰剂的患者(23.5%)在试验期间因血肿扩大和(或)临床状况恶化而接受手术治疗,未发生严重的不良事件。
研究认为阿托伐他汀是安全有效的非手术慢性硬膜下血肿治疗手段。
原始出处:
Rongcai Jiang et al.Safety and Efficacy of Atorvastatin for Chronic Subdural Hematoma in Chinese Patients A Randomized ClinicalTrial. JAMA Neurol. July 30 2018.
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