JCO：切除程度对COG A3973研究中高风险神经母细胞瘤患者的局部控制和生存率的影响
2016-11-25 MedSci MedSci原创
这项分析评价了COG A3973研究中原发性肿瘤切除程度对于患者局部进展和生存率的影响，同时评价临床与成像检查预估切除程度的一致性。
这项分析评价了COG A3973研究中原发性肿瘤切除程度对于患者局部进展和生存率的影响，同时评价临床与成像检查预估切除程度的一致性。
分析队列共入组220例进行原发部位肿瘤切除术并复查的患者。切除程度＜90%或≥90%的患者均可入组，关于切除程度的数据源自手术医师的评估（所有患者）。其中84名患者的切除程度采用计算机断层扫描成像检查，并比较评价结果一致性。治疗结果包括无事件存活（EFS），总生存（OS）和局部进展的累积发生（CILP）。
外科医生评估的切除程度在154例（70%）患者中为≥90％，在66例（30%）患者中为＜90％。所有入组患者的5年EFS，OS和CILP（±SE）分别为43.5%±3.7%，54.9%±3.7%和11.9%±2.2%。其中，≥90%患者组的EFS（45.9%±4.3%）高于＜90%患者组（37.9%±7.2%; P = 0.04），而CILP则相反。（≥90%患者组：＜90%患者组=8.5%±2.3%：19.8%±5.0%，P = 0.01）。在多变量分析中可看出，在调整MYCN扩增或二倍体后，≥90%患者组的EFS会相应延长，但OS无显著影响。医生经验评估切除程度与系统成像评估程度一致性较低，仅达到63%。
尽管临床医生评估与系统成像评估程度存在不一致性，但是外科评估切除程度≥90%的患者组获得了更好的EFS和更低的CILP。但延长OS在这类疾病中仍是一种挑战。这一结果表明，针对高复发风险神经母细胞瘤患者，其切除程度≥90%对于患者有较好的生存获益。
原文出处： Allmen Dv, Davidoff AM, London WB, Ryn CV, Haas-Kogan DA, Kreissman SG, et al. Impact of Extent of Resection on Local Control and Survival in Patients From the COG A3973 Study With High-Risk Neuroblastoma. Journal of Clinical Oncology;0:JCO.2016.67.642.
本文系梅斯医学（MedSci）原创编译整理，转载需授权！
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
#母细胞瘤#
77
#JCO#
62
#高风险#
64
#973#
72
不错
107
值得参考、借鉴
100
学习了，分享了。
93
#生存率#
64
#局部#
87
#细胞瘤#
83