Dig Dis Sci：高危老年人艰难梭菌的粪便微生物菌群移植与早期复发相关
2020-02-22 不详 网络
粪便菌群移植（FMT）对复发性艰难梭菌艰难梭菌感染（CDI）的治疗非常有效。CDI对老年人的影响不成比例；然而，关于老年人FMT有效性的数据很少，特别是处于CDI相关发病率和死亡率最高风险的亚人群。本研究旨在评估FMT对老年人CDI的疗效和安全性。研究人员进行了一项回顾性长期随访研究。高危人群包括免疫功能低下的患者，炎症性肠病患者以及严重或暴发性结肠炎患者。结果指标包括主要治愈率，早期（<1
粪便菌群移植（FMT）对复发性艰难梭菌艰难梭菌感染（CDI）的治疗非常有效。CDI对老年人的影响不成比例；然而，关于老年人FMT有效性的数据很少，特别是处于CDI相关发病率和死亡率最高风险的亚人群。本研究旨在评估FMT对老年人CDI的疗效和安全性。
研究人员进行了一项回顾性长期随访研究。高危人群包括免疫功能低下的患者，炎症性肠病患者以及严重或暴发性结肠炎患者。结果指标包括主要治愈率，早期（<12周）和晚期（> 12周）复发率，不良事件以及高危人群的亚组分析。
结果，纳入75名患者（72％为女性），平均年龄为76.4，Charlson合并症指数为5.4。如上定义，我们的高风险亚人群中有34例患者，校正后的复发率为32.1％。在30.6％的患者中对严重或暴发性疾病进行了FMT，3个月生存率为73.9％。总体而言，在我们的队列研究中，调整后的一级治愈率为67.2％，校正后的CDI复发率为29.9％（90％的复发是早期发生的）。在我们的研究中，大多数不良事件是复发性CDI的再次住院。
总之，该研究结果表明，与以前的FMT疗效研究相比，我们的队列患者的原发治愈率和CDI复发率均低于先前报道，这可能是由于我们的高风险人群所致。但是，应尽早考虑FMT，以防止CDI严重程度和复发的进展，特别是对于患有严重和暴发性疾病的患者。
原始出处：
Luo Y, Tixier EN, Grinspan AM. Fecal Microbiota Transplantation for Clostridioides difficile in High-Risk Older Adults Is Associated with Early Recurrence. Dig Dis Sci. 2020 Feb 20. doi: 10.1007/s10620-020-06147-z.
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