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Thorax:不能手术肺癌患者的多学科家庭康复治疗

2019-05-04 xiangting MedSci原创

以家庭为基础的康复治疗并未改善功能运动能力,但第6个月观察到患者报告的探索性次要结局指标有所改善。

肺癌与健康相关生活质量差(HRQoL)和症状负担重相关。这项试验旨在评估不能手术的肺癌患者中,家庭康复vs.常规治疗的疗效。

这是一项平行组、评估者-盲法、分配-隐藏的随机对照试验。符合条件的参与者被分配(1:1)为常规治疗(UC)加8周的有氧和阻力运动,伴行为改变策略和症状支持(干预组(IG))或仅UC治疗组。在基线、第9周和第6个月进行评估。使用意向治疗(ITT)分析主要结局,即组间6分钟步行距离(6MWD)的变化。随后的分析涉及修改的ITT(mITT),并纳入至少有1个随访结局指标的参与者。次要结局包括HRQoL和症状。

招募了92名参与者。参与者的特征(UC=47,IG=45):平均(SD)年龄64岁(12);男性占55%;疾病分期n(%)III=35(38)和IV=48(52); 激进治疗占46%。在第9周(p=0.308)或第6个月(p=0.979),组间的6MWD(n=92)没有显著差异。mITT分析的组间6MWD差异也无显著性(平均差异(95%CI):第9周:-25.4米(-64.0至13.3),p=0.198和第6个月:41.3米(-26.7至109.4),p=0.232)。第6个月组间的HRQoL(癌症治疗功能评估-肺:13.0(3.9至22.1),p=0.005)和症状严重程度存在显著差异(MD安德森症状清单-肺癌:-2.2(-3.6至-0.9),p=0.001),其中IG组占优。

以家庭为基础的康复治疗并未改善功能运动能力,但第6个月观察到患者报告的探索性次要结局指标有所改善。

原始出处:

Lara Edbrooke. Multidisciplinary home-based rehabilitation in inoperable lung cancer: a randomised controlled trial. Thorax. 02 May 2019.

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