Arthritis Rheumatol：类风湿性关节炎与肺功能指标的关系
2021-11-19 xiangting MedSci原创
RA与肺通气限制性和阻塞性的几率升高相关，这种关联不能用混杂因素解释。
类风湿关节炎是一种累及全身的自身免疫性疾病，其中肺部受损害很常见，约30%-50%的类风湿关节炎患者可有肺部表现。这项研究探讨了与一般人群相比，类风湿性关节炎 (RA) 对肺通气类型和严重程度的独立影响。
这项横断面研究调查了英国生物银行受试者中 RA 与肺功能测量指标之间的关联。根据自我报告和目前使用疾病改善抗风湿药/糖皮质激素确定RA患者。对照组是来自一般人群的非RA受试者。肺功能测量指标包括1秒用力呼气量占预测值百分比 (FEV1 %) 和用力肺活量占预测值百分比 (FVC%)、通气类型（限制性或阻塞性）以及限制性或阻塞性的严重程度。使用多因素回归估算RA 病例的影响，调整了年龄、性别、体重指数和吸烟状况。
在350,776 名接受肺活量测定的受试者中（平均年龄 56.3 岁；55.8% 为女性；45.5%曾经吸烟），确定了 2,008 例 RA患者。在多因素分析中，与对照组相比，RA 与FEV1% (β=–2.93 [95%CI–3.63, –2.24])、FVC% (β=–2.08 [95% CI –2.72, – 1.45]) 和 FEV1/FVC 下降相关(β=–0.008 [95%CI–0.010, –0.005])。RA 还与限制性类型（比值比 [OR] 1.36 [95% CI 1.21, 1.52]）和阻塞性（OR 1.21 [95% CI 1.07, 1.37]）相关，与混杂因素无关，并且与严重阻塞和限制的相关性最强。
RA的肺功能测量指标
由此可见，RA与肺通气限制性和阻塞性的几率升高相关，这种关联不能用混杂因素解释。除了限制性肺部疾病，临床医生还应该意识到气道阻塞也可能是 RA 的肺部表现。
原始出处：
Lauren Prisco. Relationship Between Rheumatoid Arthritis and Pulmonary Function Measures on Spirometry in the UK Biobank. Arthritis Rheumatol. November 2021.
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