CGH：药物可阻止孕妇垂直传播乙肝病毒

根据美国胃肠病学会临床实践杂志《临床胃肠病学和肝脏病学》6月刊上刊登的一篇文章称，抗病毒药物替比夫定可预防乙型肝炎病毒(HBV)在围产期的传播。

“如果我们减少乙肝的全球发病情况，我们需要首先解决的是母婴传播，这是乙型肝炎病毒感染的主要途径。”研究作者Yuming Wang表示。他来自中国重庆西南医院传染病研究所。“我们发现替比夫定不仅可切断孕妇垂直传播给婴儿乙肝病毒的途径，而且妇女和婴儿对此药的耐受性良好。”

研究人员对450名乙肝病毒阳性的孕妇（这些孕妇体内有非常高的病毒含量，或者在其血液中有非常明显的乙肝病毒）进行了前瞻性研究，研究时间在怀孕的最后两个或三个月内。研究过程中，在24到32孕周期间有279名妇女接受替比夫定(600毫克每天)，171名女性因不愿意服用抗病毒药物而作为对照。在婴儿出生后6个月后，服用替比夫定的母亲的孩子没有一个被检测为HBV阳性，而对照组中有14.7%的婴儿被检测为HBV阳性。

妈妈体内的乙肝病毒水平也减少了：近四分之一服用替比夫定的女性在她们体内已检测不到乙肝病毒。那些没有用抗病毒药物治疗的人均测出乙型肝炎病毒阳性。很大一部分服用替比夫定的女性检测不到脐带血的HBV的DNA含量(99.1%)，低于对照组脐带血的HBV的DNA含量(61.5%)。研究过程中妇女和婴儿没有严重的不良事件或并发症发生。

相对于其他推荐口服抗病毒药物如替诺福韦，服用替比夫定的长期影响还有待探索。

乙型肝炎病毒感染了全球近二十亿人，是肝脏疾病的主要原因。

原始出处：

Quanxin Wua, Hongfei Huanga, Xiaowen Sun, Meimin Pan, Yun He, Shun Tan, Yi Zeng, Li Li, Guohong Deng, Zehui Yan, Dengming He, Junnan Licorrespondenceemail, Yuming Wang.Telbivudine Prevents Vertical Transmission of Hepatitis B Virus From Women With High Viral Loads: A Prospective Long-Term Study.Clinical Gastroenterology and Hepatology, June 1, 2015.