BMJ：一例疑似咳嗽和上呼吸道感染患者
2016-04-16 MedSci MedSci原创
女性患者，82岁，因出现发痒咳嗽和上呼吸道感染症状而就诊。其血氧饱和度正常，也没有其他的系统性疾病。然而，患者有结核病病史，且多年前曾接受手术治疗，具体手术未知。经检查，医生发现患者右肺尖处呼吸声降低，建议胸部摄影检查。胸片显示如下（图1⇓）
女性患者，82岁，因出现咽喉发痒咳嗽和上呼吸道感染症状而就诊。其血氧饱和度正常，也没有其他食物系统性疾病。然而，患者有结核病病史，且多年前曾接受手术治疗，具体手术未知。经检查，医生发现患者右肺尖处呼吸声降低，建议胸部摄影检查。胸片显示如下（图1⇓）
诊断：患者右肺尖上部存在曾用来治疗肺结核的油胸。
讨论：没有任何迹象或其他病因显示患者的症状为上呼吸道感染所致。
患者右侧肺尖处可见油胸（图2⇓，箭头），边界清楚，周边部分钙化。病灶为圆形，有囊壁围绕，位于胸膜外。挤压相邻的肋骨，导致肋骨拥挤，由于长期的体积损失使得肋骨变得纤细。右肺上叶体积丧失的其他可见特征包括右肺门上移和纵隔右移。
油胸曾作为一种治疗方式用于治疗肺结核，是将油注入胸膜腔以压缩下面的肺。是压缩肺结核空洞的一种方法，正如这个病例所示，在今天仍可看到接受此治疗的患者。其他的挤压式方法包括充填术，胸廓成形术，膈神经压榨术和人工气胸。
原始出处：
David C Howlett, Joseph Dalby Sinnott, Mild cough and decreased breath sounds in an 82 year old woman. BMJ 2016; 353 doi: http://dx.doi.org/10.1136/bmj.i2080 (Published 15 April 2016)
原始出处：
David C Howlett, Joseph Dalby Sinnott, Mild cough and decreased breath sounds in an 82 year old woman. BMJ 2016; 353 doi: http://dx.doi.org/10.1136/bmj.i2080 (Published 15 April 2016)
小提示：本篇资讯需要登录阅读，点击跳转登录
版权声明：
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
#BMJ#
76
#呼吸道#
111
学习了，谢谢！
123
文章不错
136
值得学习
125
学习了，值得
188