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Ear Nose Throat J:军事人员急性听力损失的特征与预后

2025-01-16 AlexYang MedSci原创 发表于陕西省

该研究强调了对军事人员急性听力损失重症病例进行及时且积极治疗的重要性,以及军事医疗体系内需要制定个性化策略以改善听力预后的必要性。

军人是急性听力损失的高风险群体,这种损失通常由声创伤引起。急性声创伤(AAT)是一种临床状况,其特点是在暴露于冲击波或爆炸波噪声后出现即时和/或持续性听力损失。这种状况在军队中经常因射击训练或突发爆炸而观察到。常见后遗症包括耳鸣、眩晕和急性听力损失,这些症状通常在几天内缓解。然而,这些症状也可能变为慢性和永久性,给退役军人带来生理和心理问题。据报告,在法国军队中,因AAT导致的长期听力损失的患病率超过20%。

除了由AAT引起的急性听力障碍外,还可能发生各种形式的突发性听力损失。突发性感音神经性听力损失,又称突发性耳聋,定义为在3个连续听力频率上快速下降30分贝,并可能伴有眩晕和耳鸣。大约80%至85%的病例找不到明确原因,这种情况被称为特发性突发性感音神经性听力损失(ISSNHL)。

近日,来自中国台湾三军总医院、台北市医院的研究人员进行了一项回顾性研究,旨在探讨军事人员中的AAT和ISSNHL情况。

 

 

该研究纳入了2009年至2021年间一家三级医院收治的111例急性听力损失患者,这些患者被分为AAT(53例)和ISSNHL(58例)两组。研究人员对所有患者研究了创伤与治疗开始之间的时间间隔、伴随症状以及治疗前后的听力阈值。

结果显示,AAT组中有三分之二的受试者左耳受损,且该组所有受试者在受伤时均出现耳鸣,但AAT组中出现眩晕的情况少于ISSNHL组。两组患者在治疗后的听力均有显著改善。对治疗后听力恢复的组间比较显示,预后主要取决于听力损失的初始严重程度,而非AAT或ISSNHL的基础病况。

 

AAT组和ISSNHL组中各患者的初始和最终PTA值对应的患者数量

 

这些发现强调了对重症病例进行及时且积极治疗的重要性,以及军事医疗体系内需要制定个性化策略以改善听力预后的必要性。

原始出处:

Hung TL, Wang CH, Cheng SC, Chen HC. The Characteristics and Prognosis of Acute Hearing Loss in Military Personnel. Ear Nose Throat J. 2024 Dec 11:1455613241305983. doi: 10.1177/01455613241305983. Epub ahead of print. PMID: 39661438.

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