Gas：进展性结直肠腺瘤—兄弟姐妹患病，自己也很可能患病
2015-11-20 MedSci MedSci原创
相比较于没有兄弟姐妹患结直肠腺瘤的人群，曾有至少一个兄弟姐妹患有进展性结直肠腺瘤的人群也患有进展性结直肠腺瘤的风险增加到了6倍
背景：目前医学界对于结直肠腺瘤患者的兄弟姐妹也患结直肠腺瘤的风险还不甚了解。香港Siew C. Ng博士和同事调查了结直肠腺瘤患者的兄弟姐妹也患结直肠腺瘤的流行病学特征，并且将之与兄弟姐妹中无结直肠腺瘤患者的人群相比较。研究结果2015年11月13日在Gastroenterology在线发表。
方法：双盲横断面研究。研究从2010年开始，在2014年结束，研究地点是香港2家医院。
观察组使用结肠镜检查200例曾有兄弟姐妹患进展性结直肠腺瘤家族史的无症状受试者（平均年龄 58.2±6.3岁），对照组使用结肠镜检查400例没有结直肠腺瘤家族史的无症状受试者（平均年龄 58.1± 6 岁）。已将试验组和对照组按照年龄和性别进行配对。
进展性结直肠腺瘤包括直径≥10 mm的腺瘤、高度变异的腺瘤、绒毛状腺瘤或管状绒毛状腺瘤。每个家庭中招募结直肠腺瘤患者一位兄弟姐妹。
结果：主要结果是进展性结直肠腺瘤患者的流行病学特征。研究发现，两组间基线人口统计学特征（服用阿司匹林、吸烟、BMI和代谢疾病患病情况）没有显著差异。观察组和对照组患进展性结直肠腺瘤的比例分别为11.5%和2.5% [mOR（matched odds ratio，配对比值比 ） 6.05，95%CI 2.74–13.36，P<.001]。
观察组和对照组受试者患有结直肠腺瘤且腺瘤直径≥10 mm的比例分别为 10.5% 和 1.8%(mOR 8.59，95% CI 3.44–21.45, P<0.001)。观察组和对照组受试者患有绒毛状腺瘤的比例分别为5.5%和 1.3%（mOR 6.28，95% CI 2.02–19.53，P=0.001）。观察组和对照组受试者患有所有类型的结直肠腺瘤的比例分别为39.0% 和19.0%（mOR 3.29，95% CI 2.16–5.03，P<0.001）。
研究发现观察组受试者患有两组特殊类型的结直肠腺癌，而对照组中没有受试者患有这两种特殊类型的结直肠腺癌。
结论：这项横断面研究表明，相比较于没有兄弟姐妹患结直肠腺瘤的人群，曾有至少一个兄弟姐妹患有进展性结直肠腺瘤的人群也患有进展性结直肠腺瘤的风险增加到了6倍。
原始出处：
Siew C Ng, James YW Lau, Francis KL Chan,et all. Risk of Advanced Adenomas in Siblings of Individuals with Advanced Adenomas: A Cross-sectional Study. Gastroenterology. November 13,2015.
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