Rheumatology：PET血管活动评分预测大动脉炎患者新发血管病变，一项中国队列研究
2023-02-25 紫菀款冬 MedSci原创 发表于上海
探讨18F-氟代氧葡萄糖正电子发射计算机体层显像仪(18F-FDG-PET/CT)对大动脉炎(TA)新病变的预测能力。
目的：探讨18F-氟代氧葡萄糖正电子发射计算机体层显像仪(18F-FDG-PET/CT)对大动脉炎(TA)新病变的预测能力。
方法：招募82例新诊断TA的中国患者。在基线和每次就诊时记录患者的临床特征、血清生物标志物和影像学结果。随访至少2年。新的血管病变通过磁共振血管造影进行评估。基线PET血管活动评分(PETVAS)用于预测新病变。
结果：基线时，PETVAS与红细胞沉降率(ESR) (r = 0.74, p< 0.01)和c反应蛋白(CRP)水平(r = 0.69, p< 0.01)呈中度相关。
总体而言，在36个月的中位随访时间内，18例(22%)患者在影像学上出现了新的病变。首次出现新病变的中位时间为18个月。与无新病变患者相比，新病变患者中女性患者较多(67.2% vs. 94.4%，p= 0.03)，ESR值较高(20 vs. 49, p= 0.02)，活动期患者较多(62.5% vs. 94.4%， p< 0.01)。
校正年龄、性别、胸痛、ESR和医生整体评估(PGA)后，多因素Cox回归分析显示，PETVAS是新发血管病变的独立危险因素(PETVAS≥8，HR = 7.56；95% CI, 2.20-26.01, p< 0.01)。此外，基线PETVAS≥8的患者在随访期间更有可能发生包括动脉缺血事件在内的不良事件。
结论：PETVAS对TA新发病变有较好的预测效果。
文献来源：
Ma L, Wu B, Sun Y, et al. PET vascular activity score for predicting new angiographic lesions in patients with Takayasu arteritis: a Chinese cohort study [published online ahead of print, 2023 Feb 6]. Rheumatology (Oxford). 2023;kead056. doi:10.1093/rheumatology/kead056
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