BMJ：长期麸质摄入与冠心病风险有关吗？
2017-05-04 xing.T MedSci原创
由此可见，长期摄入麸质与冠心病风险无关。然而，避免麸质可能会导致有益的全谷物摄入减少，这可能会影响心血管风险，在无乳糜泻的患者中不鼓励无麸质饮食。
近日，顶级杂志BMJ上发表了一篇研究文章，研究人员旨在探讨长期摄入麸质与冠心病发生发展之间的关系。
该研究采用前瞻性队列研究设计，以64714名护士健康研究中的女性参与者和45303名健康专业随访研究中的无冠心病病史的男性参与者为基础，这些参与者在1986年完成了131项半定量食物频率问卷，并且每4年更新一次，直至2010年。研究人员通过食物频率问卷估计了麸质的摄入量。该研究的主要结局指标为冠心病（致死性或非致死性心肌梗死）的发生。
在26年的随访期间，共有2273931人次每年，其中2431名女性和4098名男性参与者患上了冠心病。相比于麸质的摄入量为最低第五名的参与者，其冠心病的发病率为352人每100000人每年，那些麸质的摄入量为最高第五名的参与者冠心病的发病率为277人每100000人每年，导致未经调整的发生率差异为75（95%可信区间为51-98）人每100000人每年。对已知的危险因素进行调整后，麸质的摄入量为最高第五名的参与者发生冠心病多变量的风险比为0.95（95%可信区间为0.88-1.02；趋势P=0.29）。对摄入全谷物进行额外的调整后，多元风险比为1（0.92-1.09；趋势P=0.77）。相反，对精制谷物摄入进行额外的调整后，估计的麸质摄入量与冠心病的风险降低相关（多元风险比为0.85，0.77-0.93；趋势P=0.002）。
由此可见，长期摄入麸质与冠心病风险无关。然而，避免麸质可能会导致有益的全谷物摄入减少，这可能会影响心血管风险，在无乳糜泻的患者中不鼓励无麸质饮食。
原始出处：
Benjamin Lebwohl,et al. Long term gluten consumption in adults without celiac disease and risk of coronary heart disease: prospective cohort study. BMJ 2017; http://www.bmj.com/content/357/bmj.j1892
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