掀起热潮：PCT+IL-6这个联检为何会如此之火？

近期，各大检验及体外诊断微信公众号、视频号先后大量聚焦于国家卫生健康委发布的《2021年国家医疗质量安全改进目标》（以下简称《目标》），而且不少文章创下各自阅读量、点赞数、评论数的最高峰。第一次形成了IVD行业企业及媒体共同对一条国家卫健委政策积极广泛的响应和支持。

可见，国家出台的这项改进目标，非常切中医疗机构目前工作中尚未完善的地方。而且，企业十分欢迎国家出台的改进目标。

据笔者观察，引爆这一轮宣传热潮的是深圳市金准生物医学工程有限公司。2月26日，金准生物公众号首先发表了文章《红头文件神助攻来了！这次直指金准炎症二联检》，随后，多个行业媒体相继发表了以《目标》为主题，以及相关检验项目的文章或视频内容。

为什么PCT/IL-6二联检会这么火呢？

PCT大家都知道，通过近十年的发展，已经成为市场容量增长最快的单一项目之一。IL-6其实也不是什么新的检测指标，甚至在2015年的国家卫计委发布的《医院感染管理质量控制指标 （2015年版）》中的“提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率”已经明确指出此两项指标是除细菌培养、真菌培养外必须检测的免疫学血清标志物。但是这一对搭档，一直只有PCT独自精彩，IL-6却似乎不怎么沾光。进口品牌如罗氏，国产品牌如深圳金准、北京热景，一直有大力推广IL-6，但5年过去，到2019年，还有大量医院没有开展此项检测。

2020年是一个分水岭，突如其来的新冠疫情，使IL-6一夜之间声名鹊起，“炎症因子风暴”从一个医学专业术语，变成大众媒体解释的科普知识，IL-6的知名度及医院开展此项检测都进入了加速的发展中。大量厂家也蜂拥报证、推广、销售。

所以在2021年农历开年后，当2021年2月25日中华人民共和国中央人民政府网站发布《目标》之时，敏感的企业及时抓住了推广的机会，并一举带动了同类型企业的跟风推广，形成了一股二联检的热潮。

但热潮之中，我们也要保持理性的思考，这才是我们检验医学网的态度。

这个项目是真的能火起来吗？亦或是昙花一现的炒作而已？是否能火，首先我们需要还原医学的本质，这两个项目联检，有必要吗？

这个问题在《医院感染管理质量控制指标 （2015年版）》、《2021年国家医疗质量安全改进目标》面前提出，似乎是十分斗胆的。但作为专业的检验医学媒体，还是要探究一番的。看看前面媒体报道文章中给出的理由：

1.PCT/IL-6可以避免单独PCT在新生儿刚出生48h内因生理性升高而掩盖因感染而导致的病理性升高，从而能更早更快提示新生儿刚出生时是否受到感染。

2.IL-6在炎症出现后1h内即开始升高并诱导PCT在2~3h后才开始升高。IL-6可填补PCT未升高前的空窗期，从而对感染进行更早期的提前预警。

3.PCT/IL-6检测感染和脓毒症，可提高PCT单项检测对于感染和脓毒症的诊断效能，更早更特异。

4.PCT/IL-6检测可以辅助鉴别诊断革兰氏阳性菌还是革兰氏阴性菌感染，从而更精准指导抗生素使用。

确实，上述每一条都是无懈可击的，而且都有大量文献佐证，不容怀疑。

那么，从临床意义看很有必要，这项目就一定会火？非也！中国有句古话，“天时不如地利，地利不如人和。”如今看，天时即国家政策，地利即行业发展，人和就要看厂家、经销商、用户之间的沟通与接受程度了。目前从这三点看，二联检国家政策支持、临床意义明确、市场需求迫切。二联检想不火都难了！二联检，会火，必火！

最后，再来八卦一下，哪一个厂家会是二联检热潮的大赢家？

前面媒体有报道，PCT持证的企业有数百家，IL-6持证的企业有数十家，二联检持证的企业有8家，但只有深圳金准生物是宣称拥有专利的厂家，而且通过二年多的销售，目前已有超过500家医院用户使用了。据透露，二联检其中技术难度很高，IL-6要想用免疫荧光层析做好就很难，两个项目在同一卡条上同时检测，要想做好就更难，所以其他后来的厂家，要想产品成熟，也不是一蹴而就的。那么这个问题，已经不用专业的检验医学网来回答了。