Radiology：有了乳腺肿块，该不该活检看看？
2019-06-16 shaosai MedSci原创
本研究旨在评价联合钼靶放射组学和定量3分隔乳腺（3CB）图像分析来减少不必要的良性乳腺活检的价值。
本研究旨在评价联合钼靶放射组学和定量3成分乳腺（3CB）图像分析来减少不必要的良性乳腺活检的价值。
本研究利用双能量头尾和侧斜位X线摄影评价109例BI-RADS分级为4或5的乳腺肿块患者（35例侵袭性乳腺癌和74例良性病变）。利用映像技术计算每个体素中包含水、脂肪和蛋白厚度定量评价。自动分割肿块，并提取低能量X线摄影和定量成分图像中的征象。利用线性渐变分类系统联合预先设定征象特征进行10倍交叉验证来鉴别良恶性肿块：1）单独使用水-脂-蛋白质成分图像，2）X线摄影放射组学，3）联合上述两种。以最大敏感性时的阳性活检结果预测值（PPV3）作为主要评价指标。该结果与传统诊断性数字X线摄影结果相比较。
结果为，传统诊断性数字X线摄影的PPV3为32.1% (35/109； 95%CI： 23.9%， 41.3%)， 敏感性为100%。相比之下，联合X线摄影放射组学和定量3CB图像分析PPV3为49% (34 /70； 95% CI： 36.5%， 58.9%； P < .001)， 敏感性为97% (34 /35； 95% CI： 90.3%， 100%； P< .001)，整体活检率减少35.8% (39/109) (P < .001)。
本研究表明，定量3种成分乳腺图像分析联合X线摄影放射组学具有减少非必要活检的潜能。
原始出处：
Drukker K， Giger ML， Joe BN，et al.Combined Benefit of Quantitative Three-Compartment Breast Image Analysis and Mammography Radiomics in the Classification of Breast Masses in a Clinical Data Set.Radiology.DOI：10.1148/radiol.2018180608
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