DIABETOLOGIA：踝肱指数对2型糖尿病患者微血管和大血管并发症发展的预后影响----里约热内卢2型糖尿病队列研究
2018-12-22 MedSci MedSci原创
目前关于踝肱指数（ABI）对糖尿病患者的预后重要性仍存在争议。本研究目的是评估ABI与2型糖尿病患者微血管和大血管并发症发生之间的关系。 研究人员测量668名2型糖尿病患者ABI，并对个体进行随访，中位数为10年。多变量Cox分析用于检查ABI与微血管（视网膜病变，微量白蛋白尿，肾功能恶化和周围神经病变）和大血管（总心血管事件，主要不良心血管事件[MACE]和心血管死亡率）并发症的发生之间的
目前关于踝肱指数（ABI）对糖尿病患者的预后重要性仍存在争议。本研究目的是评估ABI与2型糖尿病患者微血管和大血管并发症发生之间的关系。
研究人员测量668名2型糖尿病患者ABI，并对个体进行随访，中位数为10年。多变量Cox分析用于检查ABI与微血管（视网膜病变，微量白蛋白尿，肾功能恶化和周围神经病变）和大血管（总心血管事件，主要不良心血管事件[MACE]和心血管死亡率）并发症的发生之间的关联型，使用C统计量和综合歧视改善（IDI）指数评估风险分层的改善。
结果显示，随访期间，共计有168名患者发生心血管事件（140 MACE），其中191人死亡（92名心血管死亡）； 新发现或经历糖尿病性视网膜病变恶化的患者156例，其中194例进展为肾综合征（122例新发展的微量白蛋白尿，93例肾功能恶化），95例新发或经历周围神经病变恶化。ABI作为一个连续变量或分类变量进行分析，除了非心血管死亡率外，它与所有大血管和死亡率结果显著相关。
ABI较低与不良心血管结局，死亡率和周围神经病变发展或恶化的过度风险相关，并可改善心血管危险分层。因此，应在患有2型糖尿病的个体中定期评估其ABI。
原始出处：
Claudia R. L. Cardoso, Juliana V. Melo,Prognostic
impact of the ankle–brachial index on the development of micro- and
macrovascular complications in individuals with type 2 diabetes: the Rio de
Janeiro Type 2 Diabetes Cohort Study
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