年度盘点 | 2023 胰腺癌化疗临床研究年度盘点

胰腺癌为我国第八大常见癌症，5年生存率仅为5%-10%，远低于我国总体癌症生存率平均水平，且由于其早期症状不典型、起病隐匿等特点，多数患者确诊时已处于疾病晚期。化疗是胰腺癌主要治疗手段之一，但临床实践中存在耐药性、患者生存未得到显著改善等问题，众多专家为此展开大量研究。

在过去的2023年里，胰腺癌化疗领域不断探索。e路新干线小编特制作年度盘点幻灯总结和回顾2023年胰腺癌化疗临床研究新进展。

围手术期治疗

由于目前（临界）可切除胰腺癌围手术期化疗存在疗效有限、患者生存未得到显著改善等问题，相关研究进行了基于标准方案的优化和探索。

NORPACT-1研究将短程FOLFIRINOX新辅助化疗与直接手术治疗可切除胰头癌进行疗效对比，虽新辅助FOLFIRINOX未改善患者OS，但进一步的随访可能会更好地阐明其R0和N0率改善的长期影响。

新辅助治疗

FOLFIRINOX新辅助化疗与吉西他滨为基础的新辅助放化疗均为（临界）可切除胰腺癌的临床治疗标准方案，PREOPANC-2研究结果发现两种方案OS无显著差异，R0切除率和病理完全缓解率相似，但后者在临床实践中更具优势。

一线治疗

转移性胰腺癌的一线治疗主要是以化疗为基础的综合治疗，以达到减轻症状、延长生存期和提高生活质量的临床目标。而在多种方案选择中，究竟哪种方案能突破重围？

GENERATE研究进行了白蛋白紫杉醇+吉西他滨 vs. mFOLFIRINOX vs. S-IROX三种方案的疗效对比，结果进一步巩固了白蛋白紫杉醇+吉西他滨方案在转移性胰腺癌一线治疗的地位。

脂质体伊立替康对传统伊立替康进行了剂型升级，抗肿瘤疗效提升，在2023 ASCO年会报道的NAPOLI 3研究结果表明NALIRIFOX方案相较于白蛋白紫杉醇+吉西他滨方案，在中位OS和PFS方面显示出具有统计学意义和临床意义的改善，为转移性胰腺癌患者提供全新一线治疗方案。

总结