一地发文，村医编制这样改

村医入编如何安排岗位？退休村医如何“重操旧业”？村医队伍断档怎么办？这些问题都有了应对策略。

5月9日，安徽省旌德县卫健委发布消息，旌德县多举措推进综合医改提升基层医疗服务能力，对村卫生室改造以及村医队伍建设做出了多方面改变。

1、为村医缴纳保费22万元，提高村医归属感

村医工作缺乏各方面保障，这使村医这个职业多了不少后顾之忧。

对此，旌德县出台《在岗村医养老保险实施办法》，每年为36名在岗村医缴纳保费约22万元，提高村医归属感，调动工作积极性，很大程度上解决了村医的后顾之忧。

2、维修改造村卫生室

县财政共投入316万元，先后完成58所村卫生室维修改造。更新一体机、电脑等设备，改善就医环境，实施村室改造提升工程。

3、“周转池”制度解决村医编制

安徽省是最早实行编制周转池制度的，目前这项制度已经在多省推广。简单点说，就是把基层医疗机构的空编岗位收集起来归到县（市、区）里，都放入到一个“池塘”，然后按照基层所需再把这些编制岗位分配下去，根据每年所需编制岗位数量的不同做动态调整。

如此就会腾挪出一些空闲编制，来安排人才进入，使这些编制不被浪费，得到更好地利用。

旌德县制定《鼓励在职医务人员赴村卫生室挂职实施办法》，先后派出17名医务人员到村服务，工资待遇由县财政和县级医院共同承担，服务期满优先进入“周转池”。

2019年将县级公立医院符合条件的20人纳入编制“周转池”管理，落实公立医院编制“周转池”制度，稳定人才队伍。

同时创新人才培养，将村医本土化人才培养纳入2020年政府非标改革项目并组织实施，破解村医队伍老化、青黄不接甚至“断档”问题。

4、让有能力的老村医重返岗位

虽然国家要求各地安排60岁及以上村医妥善退出岗位，但对于一些有能力的老村医，还是可以根据具体情况进行重聘返岗的。

旌德县要求用好现有资源，积极动员，先后劝返21名有一定服务能力的退出村医重返岗位。借助省“百医驻村”帮扶，彻底解决了全县村医“空白村”问题。

5、公卫实行“两卡制”，绩效更加透明

2019年3月安徽省要求公卫“两卡制”在全省推广实行。

所谓基本公共卫生服务项目“两卡制”是指：居民在获得签约服务后通过身份证以示认可，服务数据方可传入系统确认；医务人员通过刷自己的绩效卡以示该服务由该医生提供，刷卡后系统自动计算工分和劳务报酬。

“两卡制”让公卫服务变得清晰明了，公卫考核由现场转为数据分析记录，避免中间环节的各种“灰色地带”，通过有效的数据把控，结果变得更加客观，基层医生的公卫绩效考核也更加公正、严明。

旌德县按照省级要求，推进全民健康信息平台项目建设，完成县域卫生专网镇、村全覆盖，基本公共卫生“两卡制”平台在全市率先运行，实现卫生健康信息化云时代。

观察近期多地举措，可以看出今年基层改革将在编制安排以及绩效改革上继续下功夫，让有能者、多劳者得到相应鼓励，优化基层人员结构，筑牢基层医疗网底。