CLIN CANCER RES：Ipilimumab治疗低甲基化治疗失败的骨髓增生异常综合征患者
2018-08-13 MedSci MedSci原创
骨髓增生异常综合征患者在低甲基化治疗失败后预后较差，且缺乏有效的治疗措施。CLIN CANCER RES近期发表了一篇文章，报道了Ipilimumab治疗低甲基化治疗失败的骨髓增生异常综合征患者的临床试验结果。
骨髓增生异常综合征患者在低甲基化治疗失败后预后较差，且缺乏有效的治疗措施。CLIN CANCER RES近期发表了一篇文章，报道了Ipilimumab治疗低甲基化治疗失败的骨髓增生异常综合征患者的临床试验结果。
研究纳入接受低甲基化治疗失败的骨髓增生异常综合征患者。患者接受两个剂量的Ipilimumab单药诱导治疗（DL；3和10mg/kg）后进行维持治疗。使用CTCAE.4和IWG-2006评估毒性和治疗反应。作者还对连续的标本进行免疫检测及T细胞受体测序。研究最终纳入7个中心的29例患者。在初始DL1（3mg），6例患者中3例出现2-4级免疫相关不良反应，中断药物或系统应用了类固醇后可以逆转。在DL2，5例患者中4例出现2级或以上免疫相关不良反应。最佳反应为1例患者出现骨髓完全缓解。7例患者出现病情稳定时间≥46周，其中3例患者病情稳定时间超过1年。5例患者接受了异体移植。中位生存时间为294天。达到病情稳定或骨髓完全缓解的患者表达ICOS的T细胞比例显着增加。
文章最后认为，Ipilimumab 3mg/kg治疗低甲基化治疗失败的骨髓增生异常综合征患者安全性良好，但是作为单药治疗效果有限。表达ICOS的T细胞增加可能用来预测临床获益。
原始出处：
Amer M.Zeidan,Hanna A.Knaus,et al.A Multi-center Phase ⅠTrial of Ipilimumab in Patients with Myelodysplastic Syndromes following Hypomethylating Agent Failure.CLIN CANCER RES.Agugust 2018 doi:10.1158/1078-0432.CCR-17-3763
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