JAMA Inter Med：“生二胎”要等多久？
2018-11-05 探索菌 生物探索
生不生二胎？什么时候生？这是很多妈妈常听到的“关切”。那么，如果要生，需要和前一胎隔多久呢？近日，一项新研究表明，母亲们应该在生孩子和再次怀孕之间等待至少一年的时间，以降低对母亲和婴儿的健康风险。这比世界卫生组织现行指南中建议的“18个月”要短很多。
生不生二胎？什么时候生？这是很多妈妈常听到的“关切”。那么，如果要生，需要和前一胎隔多久呢？近日，一项新研究表明，母亲们应该在生孩子和再次怀孕之间等待至少一年的时间，以降低对母亲和婴儿的健康风险。这比世界卫生组织现行指南中建议的“18个月”要短很多。
10月29日，相关成果以“Balancing the Risks and Desires for Pregnancy in Older Mothers”为题发表在《JAMA Internal Medicine》杂志上。科学家们发现，两次怀孕间隔的时间较短会带来早产、胎儿过小以及婴儿和母亲死亡等风险。
具体来说，这项研究由英属哥伦比亚大学和哈佛大学陈曾熙公共卫生学院联合开展，涉及加拿大近15万名新生儿。分析结果显示，从分娩到再次怀孕的理想时间间隔是12-18个月。而目前世界卫生组织的指导方针建议，理想的生育间隔是24个月，至少不少于18个月。
研究人员还发现：
1）对于所有年龄段的女性来说，在分娩后不到12个月就怀孕都是有风险的；
2）35岁以上的女性在分娩6个月后再次怀孕，死亡或受伤害的风险为1.2%；两次怀孕间隔18个月可将风险降低至0.5%。
3）年轻女性在分娩6个月后再次怀孕，早产的风险为8.5%；如果她们在两次怀孕之间等待18个月，这一比例可降至3.7%。
论文通讯作者Laura Schummers说：“我们的研究发现，当怀孕间隔很近时，母亲和婴儿的风险都增加了。”
研究者Sonia Hernandez-Diaz博士认为，缩短怀孕间隔可能反映了意外怀孕，特别是在年轻女性中。
“对于35岁以上计划生育的女性来说，这是一个‘鼓舞人心的消息’。年龄较大的母亲第一次有很好的证据来指导孩子的生育间隔。对于许多女性来说，达到最佳的‘一年间隔’是可以做到的，这对于降低并发症风险显然是值得的。”领导该研究的Wendy Norman博士总结道。
最后，需要指出的是，这项研究只调查了加拿大的一个妇女群体，因此目前还不清楚在全球范围内是否适用。
原始出处：
Laura Schummers, et al. Association of Short Interpregnancy Interval With Pregnancy Outcomes According to Maternal Age. JAMA Internal Medicine. Oct 2018.
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