掰指关节的“咔咔”声音从哪儿来？
2016-12-01 DCN 骨事汇 骨事汇微信号
一分君有一个表弟，他在特别紧张或见到饕餮大餐时，总会不由自主的掰响自己的手指关节，过了一段时间，他打电话给我，说觉得手指关节在增粗，并担心自己将来会不会因此患上关节炎。事实上，怀有这种担心的人不在少数，那么关节响到底是不是一种病，后期会有什么影响？我们今天就来解决这个问题。2009年，世界搞笑诺贝尔医学奖授给了美国加州千橡市专治过敏症的医生Donald Unger，原因是他解决一个世界上很多人都会
一分君有一个表弟，他在特别紧张或见到饕餮大餐时，总会不由自主的掰响自己的手指关节，过了一段时间，他打电话给我，说觉得手指关节在增粗，并担心自己将来会不会因此患上关节炎。
事实上，怀有这种担心的人不在少数，那么关节响到底是不是一种病，后期会有什么影响？我们今天就来解决这个问题。
2009年，世界搞笑诺贝尔医学奖授给了美国加州千橡市专治过敏症的医生Donald Unger，原因是他解决一个世界上很多人都会有的疑问：经常把手指掰响会导致关节炎吗？
Unger研究这个问题的原因是小时候他常常会不由自主的把自己的手指掰的“咔咔”响，并觉得非常舒服。而对于这种习惯，妈妈总是告诉他，经常把手指掰响会导致关节炎！
小时候的他很自然地认为妈妈说的话都是对的，可是在学习了很多科学知识后，他开始怀疑这个看似很科学但又没有根据的问题。为了解决这个问题，Unger开始着手进行一个长期的实验，每隔一天就掰响自己的左手手指关节而不掰右手。就这样，他坚持了60年，最终的结果是两只手都没得过关节炎，而那年他已经83岁。
在颁奖现场他对着天空，微笑着对天堂里的妈妈说：“Mom, you are wrong”！
这似乎能说明长期把手指掰响本身并不会导致我们担心的关节炎，毕竟世界上有数以亿万计的人在每天掰手指。
如果有些人对此持有异议并坚持认为自己因为掰手指导致了手指关节的粗大，那么非常有可能是：
1、错觉
2、你本身就有关节炎，而非掰手指造成。
其实除了掰手指的习惯外，在日常生活中还有很多机会导致关节的弹响，比如突然转动一下脖子、坐久了突然站起、或者被中医推拿医生正骨时，我们的关节都会发出清脆的响声，并且响过以后觉得非常放松。其实，这大多是一种生理性弹响的表现，而非病理性的。
一、什么是生理性弹响？
我们来看下面的图片，看不懂的朋友请自行脑补猪棒骨画面……
正常关节之间的缝隙，称为关节腔，关节腔里面有关节液，起到保护、润滑关节面的作用。关节腔内部是负压的，当关节受到外力牵拉或者屈折时，力量是超过关节腔内负压的,从而导致关节间空间加大，气体溶解在关节液中产生微小的气泡，这些微小气泡逐步合并成大气泡，在更多关节液流向并填补被加大的关节空间时产生破裂发出响声。
当关节受到挤压发出响声后，将在15分钟内无法再次作响。这期间，关节间隔将恢复正常，更多气体溶解在体液中，为下次作响做准备。
也就是说，生理性弹响是由于关节腔内的气体震动造成的，而非骨与骨之间的摩擦。
二、 生理性弹响有益无害
弹响时，关节周围的毛细血管、末梢神经会受到刺激，从而局部血液循环增加，有助于解痉、消炎（也就是中医所讲的舒筋、活络），这也是为什么推拿时推拿师会追求关节弹响的原因（p.s其实片面追求关节弹响也是不科学的，因为并非总是生理性弹响）。另一方面，弹响发生后，关节的灵活性会增加，有利于关节的活动。所以说，生理性弹响是有益无害的。
三、什么是病理性弹响？
生理性弹响必须满足以下4个条件：
只发生在关节受到突然的牵拉或屈折时
弹响前关节必须有一定时间的休息期
响声清脆、单一、不重复
不伴有疼痛或不适感, 弹响后常有轻松感
如果不符合上述4个条件中的任何一个条件，即为病理性弹响。比如我们所说的弹响膝，在膝盖活动时可以不断地响，就属于病理性弹响。
四、病理性弹响提示的疾病
1、肩关节病理性弹响
——一般为肩关节脱位、肩袖损伤、肩胛骨弹响
2、肘部病理性弹响
——可能桡骨头的问题
3、脚踝病理性弹响
——胫后肌腱或腓骨肌腱滑脱
4、下巴病理性弹响
——常有口腔问题、磨牙或颌关节撕裂
5、髋关节弹响
——弹响髋、臀肌挛缩
6、膝关节病理性弹响
——常为盘状半月板、髌骨脱位等
当然，医学是复杂的，各种关节弹响都有其特殊的原因，有些弹响不经过医生的详细检查以及综合病史、体征和影像学分析是很难作出判断的。
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很好，不错，以后会多学习
73
新视野，新验证。学习了，谢谢分享
74
涨姿势，哈哈哈
65
原来系这个样子滴
95
哈哈，原来是这样
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学习了，知道了。
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原来是这样子
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未解之谜
41