患者为一名20岁男子,因腹痛、腹泻和呕吐1天而到急诊就诊。他既往很健康,没有相关的病史。
心率每分钟96次,血压是96/60mmHg。经检查,腹部柔软而无压痛。实验室检查发现血红蛋白水平为19.5μg/dl(参考范围12至15),白细胞计数为20800/m3(参考范围为4000至11000),嗜中性粒细胞为72.7%,嗜酸性粒细胞计数为25/m3(参考范围20到500)。
对下腔静脉进行即时超声检查以评估患者的血管内液体状态。在检查期间,在胃腔内部看到了一个以卷曲运动的管状回声结构(如图A所示)。检查粪便中寄生虫和虫卵,发现蛔虫虫卵(如图B所示),并诊断为蛔虫病。
该患者除了接受静脉输液外,还服用了400mg单剂量的阿苯达唑,住院1天后即出院。出院后两周在门诊进行随访,他报告感觉良好,并指出他已经在大便中排出了蛔虫。
原始出处:
Vivek Chaurasia,et al.Ascaris in the Stomach.N Engl J Med.2020;https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm2007312
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好文章,原来蛔虫还能在胃里发育成长
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腹部B超可作为腹痛的常规检查方式。
90
惊悚
109
#蛔虫#
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顶刊就是顶刊,谢谢梅斯带来这么高水平的研究报道,我们科里同事经常看梅斯,分享梅斯上的信息
69
#消化# #病例# 这例蛔虫病病例为消化道疾病研究提供了比较好的例子。
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