Eur Urol Oncol：选择转移性肾细胞癌患者中进行减瘤性肾切除术的更佳候选者的一种新的风险评分开发
2021-01-21 AlexYang MedSci原创
转移性肾细胞癌(mRCC)的前期减瘤性肾切除术(CN)患者的选择有待改进。最近，有研究人员评估了一个新的评分系统，用于预测接受CN的mRCC患者的总死亡率（OM）。
转移性肾细胞癌(mRCC)的前期减瘤性肾切除术(CN)患者的选择有待改进。最近，有研究人员评估了一个新的评分系统，用于预测接受CN的mRCC患者的总死亡率（OM）。
研究共包括了2005年至2019年间接受CN的同步mRCC患者共519名。随访期中位数为18个月（四分位数范围：5.9-39.7）。他们的模型显示肥胖患者的死亡率较低（P=0.007）。有骨（p=0.010）、肝（p=0.002）和肺转移（p<0.001）患者的OM率较高。表现状态不佳（<80%）和有3个以上转移灶患者的OM率也较高（p=0.026和0.040）。REMARCC模型的C指数高于MSKCC和IMDC模型（66.4% vs 60.4% vs 60.3%）。分层后，113名(22.0%)患者划分为预后良好(无风险因素)，202名(39.5%)预后中等(1或2个风险因素)，197名(38.5%)预后较差(2个以上风险因素)。此外，根据MSKCC和IMDC分类的72名（17.2%）和51名（13.9%）患者划分为中等和较差预后中，根据REMARCC评分，将被重新划分为预后良好。
最后，研究人员指出，他们的研究结果证实了肿瘤和患者特征对mRCC患者风险分层和CN临床决策的相关性。他们提出的评分系统还需要进一步的前瞻性外部验证。
原始出处：
Michele Marchioni， Maximilian Kriegmair， Mathias Heck et al. Development of a Novel Risk Score to Select the Optimal Candidate for Cytoreductive Nephrectomy Among Patients with Metastatic Renal Cell Carcinoma. Results from a Multi-institutional Registry (REMARCC). Eur Urol Oncol. Dec 2020
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