Clin Genitourin Cancer：前列腺癌发病率和死亡率与前列腺癌家族史的关系
2020-07-13 MedSci原创 MedSci原创
本研究旨在确定一级亲属（FDR）中的前列腺癌家族史与前列腺癌的发病率和死亡率之间的关系。
本研究旨在确定一级亲属（FDR）中的前列腺癌家族史与前列腺癌的发病率和死亡率之间的关系。
研究人员查阅了在前列腺、肺、结直肠和卵巢（PLCO）试验中招募的未知男性数据集。纳入有关FDR中具有前列腺癌家族史的完整信息的男性。在多变量Cox回归模型中评估了家族史对前列腺癌发病率和死亡率的影响。同样，评估了FDR数量对前列腺癌的影响以及FDR的最小诊断年龄对前列腺癌的影响。
结果，当前分析中总共包括74,781名参与者，其中包括FDR中有前列腺癌家族史的5281名参与者和FDR中没有前列腺癌家族史的69,500名参与者。在FDR中没有前列腺癌家族史的参与者中，随后总共诊断出7450名患者（10.5％）患有前列腺癌。而在FDR中具有前列腺癌家族史的患者中，随后总共诊断出889例前列腺癌患者（16.5％）。
校正后的多元Cox回归模型分析显示，前列腺癌家族史与较高的前列腺癌诊断率相关（危险比[HR]为1.590； 95％置信区间[CI]为1.482-1.705；P <.001）。患有前列腺癌的FDR数量与较高的前列腺癌发生率成比例相关（HR，1.529；95％置信区间[CI]，1.439-1.624；P <.001）。FDR中前列腺癌的家族史不能预测PLCO筛查（干预）组中较高的前列腺癌死亡率（HR，0.829； 95％CI，0.422-1.629； P = .587），而可以预测较高的前列腺癌PLCO非筛查（对照）组的癌症死亡率（HR，1.894； 95％CI，1.154-3.109；P = 0.012）。前列腺癌FDR的数量与PLCO筛查（干预）臂中较高的前列腺癌死亡率无关（HR，0.956；95% CI，0.541-1.691；P = .878），而与PLCO非筛查（对照）臂中较高的前列腺癌死亡率有关（HR，1.643；95% CI，1.083-2.493；P = .020）。
综上所述，该研究结果表明，前列腺癌的家族史与患者总体队列中前列腺癌诊断的风险增加以及非筛查亚队列中前列腺癌死亡的较高风险有关。有必要对选定的高风险人群（包括有悠久家族史的人群）进行筛查的作用进行前瞻性评估。
原始出处：
Omar Abdel-Rahman. Prostate Cancer Incidence and Mortality in Relationship to Family History of Prostate Cancer; Findings From The PLCO Trial. Clin Genitourin Cancer. 2019 Aug;17(4):e837-e844. doi: 10.1016/j.clgc.2019.05.015.
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