J Thromb Haemost：长期癌症幸存者的凝血功能和炎症！

癌症治疗和早期癌症检测的进步使得癌症幸存者多年来稳步增加。然而，由于化疗和放疗的长期毒性作用，心血管疾病（CVD）的发病率在幸存者中呈上升趋势。近日，血栓和凝血疾病权威杂志Journal of Thrombosis and Haemostasis上发表了一篇研究文章，该研究通过一个大型的成年人群研究样本旨在调查癌症长期幸存者（癌症诊断≥五年）传统的心血管危险因素（CVRFs）、炎症和凝血功能。

研究人员比较了具有癌症长期病史（n=723）与无癌症长期病史（n=13626）的个体心血管风险因素（CVRFs）和实验室指标。4974例（244例癌症存活者）参与者的凝血因子、D-二聚体和von Willebrand因子（vWF）活性数据可用。

在多变量回归模型中，癌症病史，独立于CVRFs和CVD，与较高的纤维蛋白原浓度（ß：6.99，95%可信区间（CI） [1.16-12.8]）、vWF活性（ß：5.08，[0.02-10.1]）和抗凝血酶活性（ß：1.85，[0.44-3.27]）相关。伴有CVD的癌症幸存者与伴有CVD而无癌症病史的患者相比，vWF活性较高，其平均差异为23（7.9-38.1）。多变量Cox回归分析证实长期癌症病史是独立于CVRFs与死亡率增加73%相关。癌症存活者的死亡率增加依赖于纤维蛋白原浓度和VWF活性水平。

由此可见，与没有癌症病史的患者相比，癌症幸存者表现出更严重的炎症和凝血功能。长期癌症幸存者的整体死亡率增加独立于传统CVRFs。这些结果强调有必要开展进一步研究以调查血浆生物标志物作为癌症幸存者心血管危险因素的补充。

原始出处：

Marina Panova-Noeva,et al. Coagulation and inflammation in long-term cancer survivors: results from the adult population.Journal of Thrombosis and Haemostasis.2018. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jth.13975/full

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