JACC：年轻时的载脂蛋白B水平可预测中年冠状动脉钙化
2016-01-12 崔倩 译 MedSci原创
高水平的载脂蛋白B（apoB）已被证明可预测成人动脉粥样硬化性心血管疾病（CVD），即使在低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）或非高密度脂蛋白胆固醇水平低的情况下（非HDL-C）。本研究旨在量化年轻成人apoB和LDL-C或非HDL-C的联系以及apoB和LDL-C或非HDL-C的的不一致性，并且在中年时检测冠状动脉钙化（CAC）的情况。该研究的数据来源于在18至30岁时招募一个中心队列研究的的数据。
高水平的载脂蛋白B（apoB）已被证明可预测成人动脉粥样硬化性心血管疾病（CVD），即使在低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）或非高密度脂蛋白胆固醇水平低的情况下（非HDL-C）。
本研究旨在量化年轻成人apoB和LDL-C或非HDL-C的联系以及apoB和LDL-C或非HDL-C的不一致性，并且在中年时检测冠状动脉钙化（CAC）的情况。
该研究的数据来源于一个中心队列研究（招募的参与者在18至30岁之间）的数据。所有参与者都具有完整的基线CVD危险因素的数据，包括apoB和25年（Y25）CAC评分。CAC的存在被定义为具有正、非零 Agatston得分，通过计算机断层扫描来确定。基于apoB和LDL-C或非HDL-C的中值，基线apoB的值被分成4个互斥一致/不一致组的三分位数。
分析共包括2794名参与者（平均年龄25±3.6岁；体重指数：24.5±5kg/m2；44.4％为男性）。平均脂质值如下：总胆固醇：177.3±33.1mg/dl；LDL-C：109.9±31.1mg/dl；非HDL-C：124.0±33.5mg/dl；HDL-C：53±12.8mg/dl；apoB：90.7±24mg/dl；中位甘油三酯61mg/dl。基于传统风险因素调整后的模型，与最低的apoB三分位数相比，中间的（比值比[OR]：1.53）和最高（OR：2.28）的三分位Y25 CAC比例较高。在调整后的模型中，高apoB和低LDL-C或非HDL-C的不一致也与Y25 CAC相关联（分别为OR：1.55和OR：1.45）。
这些数据表明在年轻成年人中apoB和中年CAC有一个剂量-反应关系，且该关系独立于基线传统的CVD危险因素。
原始出处：
John T. Wilkins,Ron C. Li,Allan Sniderman,et al.Discordance Between Apolipoprotein B and LDL-Cholesterol in Young Adults Predicts Coronary Artery Calcification,JACC,2016.1.12
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