Eur Radiol：利用超微血管成像评估泌尿系感染轻度输尿管膀胱返流的价值
2017-08-02 shaosai MedSci原创
膀胱输尿管反流是指由于先天性或后天性的原因而使输尿管膀胱壁段失去了抗反流的作用，当尿流积聚或逼尿肌收缩而膀胱内压力增高时，尿流从膀胱内倒流入输尿管甚至肾盂内。这些原因包括膀胱输尿管连接部活瓣作用先天性不全或继发于尿路梗阻及神经源性膀胱功能障碍。利用超微血管成像评估泌尿系感染轻度输尿管膀胱返流的价值，并将结果发表在Eur Radiol上。
膀胱输尿管反流是指由于先天性或后天性的原因而使输尿管膀胱壁段失去了抗反流的作用，当尿流积聚或逼尿肌收缩而膀胱内压力增高时，尿流从膀胱内倒流入输尿管甚至肾盂内。这些原因包括膀胱输尿管连接部活瓣作用先天性不全或继发于尿路梗阻及神经源性膀胱功能障碍。利用超微血管成像评估泌尿系感染轻度输尿管膀胱返流的价值，并将结果发表在Eur Radiol上。
本研究回顾性分析了行SMI和VCUG肾实质超声的泌尿系感染的患者，并将其认为VUR组（17例在VCUG上显示为轻度返流（分级4或5）的患者，20处肾病变）和无VUR组（17例患者）。利用SMI在输尿管远端和肾盂处观察尿液流动方向。比较SMI和VCUG两者的结果。
在SMI上两组患者尿液流动方向以及尿液喷入膀胱均可显示。在VUR组，20个肾单位有4（n=11）或5（n=9）级返流（双侧VUR共3例）。在有VUR的20个肾单位中，在SMI上有15例（75%）表现为尿液喷射现象和/或肾盂旋涡征。在无VUR组，SMI为发现有患者有上述表现。
本研究表明，SMI能够观察尿液流动方向。尿液喷射现象和或肾盂旋涡征出现与轻度VUR具有相关性，准确率为75%。
原始出处：
Kim HK， O'Hara S， Je BK， et al.Feasibility of superb microvascular imaging to detect high-grade vesicoureteral reflux in children with urinary tract infection. Eur Radiol. 2017.DOI： 10.1007/s00330-017-4974-x
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